青囊秘诀
秘诀：
夏月喘促背生疮，盗汗冷逆方无阳，
急取消毒参八两，一斤黄芪四两当，
白术亦四附五钱，陈皮二剂分服康。
此症方用起陷丹亦效：
人参（二两）白术（二两）熟地（二两）附子（一钱）当归（一两）麦冬（一两）五味子（三钱）肉桂（二钱）山药（五钱）白芍（五钱）水煎服，连服十剂愈。
秘诀：
补虚起陷用参术，二两熟地一钱附，
归麦一两味三钱，肉桂二钱山芍五，
若能一连服十剂，疮口下陷患自除。
人有背生痈疽，溃烂之后，或发热，或恶寒，或作痛，或脓多，或流清水，自汗盗汗，脓成而不溃，口烂而不收，人以为毒瓦斯之未尽也，谁知是五脏亏损，气血太虚之故乎？凡人气血旺盛，阴阳和平，何能生毒？惟其脏腑内损，而后毒瓦斯得以内藏，久之外泄，及至疮痈发出，其毒自不留内。然而脏腑原虚，又加流脓流血，则已虚而益虚矣。观其外而疮口未敛，似乎有余；审其内而气血未生，实为不足。治之法，当全补而不宜偏补，恐脏腑致有偏胜之虞也。方用十全大补汤最妙，以其合气血而全补之耳。然而用之往往不救者，非方之不善也，乃用方之不得其法耳。夫背痈何等之症，岂寻常细小之剂所能补之乎？故必须多其分两，大剂煎服，始克有应验之效。
余因酌定一方，以求正于同人：
人参（一两）当归（一两）黄芪（二两）熟地（二两）白芍（五钱）茯苓（五钱）白术（五钱）肉桂（二钱）川芎（三钱）甘草（三钱）水煎服，一剂有一剂之效也。世疑此方绝不败毒，如何化毒而生肉也？不知痈疽未溃之前，以化毒为先；既溃之后，以补正为急。即有余毒未尽，不必败毒也。盖败毒之药，非寒凉之品，即消耗之味也。消耗则损人真气，寒凉则损人胃气。真气损则邪气反盛，胃气伤则谷气全无，何能生肌长肉哉？惟十全大补汤专补真气，以益胃气，故能收全效耳。且此方不特治背痈之未溃，即疮疡之已溃者，皆宜用之，惜世人未知之也。
秘诀：
还有人参一两当，黄芪熟地整二两，
白芍茯苓术五钱，桂二芎草三钱当，
此是十全大补剂，自然毒化气血刚。
此症或疑十全大补汤无化毒之品，又有加减十全大补汤亦可用，备载于后。
人参（一两）白术（一两）当归（一两）熟地（一两）麦冬（一两）甘草（三钱）五味子（三钱）锦地罗（三钱）茯苓（五钱）黄芪（二两）水煎服。
秘诀：
加减大补亦妙方，参术归地麦两襄，
甘味地罗俱三钱，茯苓五钱芪二两。
肺痈论
人有胸膈之间作痛，咳嗽之时，更加痛极，手按痛处，尤增气急者，人以为肺经生痈也，谁知是肺热以成痈乎？夫肺为娇脏，药石之所不能到者也，故为治甚难。肺受热害，既已成痈，将何法以疗之乎？治之法，似宜泻火以救肺，然而肺药不可入，而肺之母为脾，脾经未尝不受药也，肺之克为肝，肺之贼为心，二经未尝不受药也。补其脾经之土，则土能生金也。平其肝经之木，则金不能克木也。清其心经之火，则火不来刑金也。三经皆有益于肺而无损乎金，则肺气得养，而后以消毒之品，直解其肺中之邪，何患肺痈之不治乎？
方用完肺汤：
金银花（五两麦冬（二两）玄参（三两）甘草（五钱）天花粉（三钱）茯苓（三钱）白芍（三钱）水煎服，一剂而痛减，二剂而内消矣。大凡肺痈之症，必须内消，而不可令其出毒。内消之法，总不外脾、肝、心三经治之，而别无求消痈之道也。或曰：肺之子肾也，独不可治肾以消痈乎？不知肺痈之成，虽成于火烁肺金之液，实因肺气之自虚也。补肾虽能使肺气不来生肾，惟是肺肾相通，补肾之水恐肺气不降，而火毒反不能速散，不若止治三经，使肺气得养，自化其毒，不遗于肾之为妙也。
秘诀：
肺金生痈五两金，麦冬二两三玄参，
甘草五钱三花粉，苓芍亦然痈自泯。
此症方用地罗甘桔玄参汤亦效：
麦冬（二两）玄参（二两）甘草（一两）锦地罗（一两）桔梗（五两）贝母（五钱）水煎服，二剂愈。
秘诀：
又有二两麦玄参，一两甘草一两锦，
桔梗贝母五钱研。二剂毒化妙如神。
人有胸膈作痛，咳嗽吐痰，更觉疼痛，手按痛处，痛不可忍，咽喉之间，先闻腥臭之气，随吐脓血，此肺痈不独已成，而且破矣。夫肺痈未破者易于消，已破者难于治，以脓血未能遽消耳。然治之得法，亦不难也。盖肺之所以生痈者，因肺之火不散也。然肺火之来，因肺气之虚也。肺虚而后火留于肺，火盛而后肺结为痈，不补虚而散火，而未成形者何以消，已成形者何以散，既溃烂者又何以愈哉？是虚不可不补，而补虚者将补何脏乎？必须补肺气之虚，而肺不能直补其气，补脾胃之虚，则肺气自旺矣。今痈已破矣，多吐脓血，则肺气愈虚，虽毒瓦斯犹存，不可泻其毒瓦斯，于补气之中而行其攻散之法，则毒易化而正气无伤也。
方用完肺汤：
金银花（二两）人参（二两）玄参（二两）天花粉（三钱）蒲公英（五钱）甘草（三钱）桔梗（三钱）黄芩（一钱）水煎服，一剂而脓必多，二剂而脓渐少，三剂而痛轻，四剂而又轻，五剂而疼痛而脓血亦止也，六剂而奏全功矣。此方补胃中之气，而即泻胃中之火，胃气旺而肺气自不能衰，胃火衰而肺火自不能旺，所以既能败毒，又能生肉耳。虽诸药不单走胃，然入胃者十之八，入肺者十之二，仍是治胃以治肺也。或问：“肺痈已破，病已入里，似不宜升提肺气，喻氏（《辨证录》作“南昌喻嘉言”）谓宜引之入肠，而先生仍用桔梗以开提肺气，恐不可为训”。嗟乎！余所用之药，无非治胃之药，药入于胃，有不下引入肠者乎？然而肺气困顿，清肃之令不行，用桔梗以清肺，上气通而下行更速，是则上之开提，下之迅速，可断言矣。
秘诀：
肺痈已破银花参，玄参二两粉三钱，
蒲公五钱甘桔三，黄芩一钱一同煎，
二剂三剂脓渐止，服至六剂痈自痊。
方用肺痈救溃汤亦神效：
玄参（一两）蒲公英（一两）金银花（四两）紫花地丁（五钱）菊花（五钱）甘草（五钱）陈皮（五钱）黄芩（三钱）桔梗（三钱）款冬花（三钱）水煎服，七剂愈。
秘诀：
消痈救溃参蒲银，地丁菊甘五钱陈，
芩桔款冬三钱入，水煎七剂痈回春。
人有久嗽之后，肺管损伤，皮肤黄瘦，咽喉雌哑，自汗盗汗，卧眠不得，口吐稠痰，腥臭难闻，惟闻喘急，毛悴色焦。喘嗽之时，必须忍气须臾，轻轻吐痰，始觉膈上不痛，否则大痛难堪，气息奄奄，全无振兴之状者，人以为肺中痈也，谁知是肺痿而生疮乎？此等之症，不易解救，然治之得法，调理又善，亦有生者。夫肺痈与肺痿不同，肺痈生于火毒，治之宜速，肺痿成劳伤，治之宜缓。大约火毒当补中而用泻，劳伤宜补中而带清。泻与清不同，而补亦不同。惟是泻中用补，可用大剂；清中用补，当用小剂，勿忘勿助，若有若无，始能奏功也。
方用养肺去痿汤：
麦冬（三钱）金银花（三钱）紫菀（五分）百部（五分）甘草（五分）生地（二钱）百合（二钱）天冬（一钱）款冬花（一钱）贝母（一钱）白薇（三分）水煎服，服十剂而膈上痛少轻者，便有生机矣。再服十剂而更轻，再服十剂而渐愈，共服五十剂，而始痊愈也。此方不寒不热，养肺气于垂绝之时，保肺痿于将弃之顷，实有奇功。倘求捷效于一旦，必至轻丧于须臾，宁忍耐以全生，切勿欲速而送死也。
秘诀：
养肺救痿麦三银，紫菀百部草五分，
生地百合二钱着，天冬一钱款贝存，
白薇三分水煎服，服五十剂病回春。
起痿延生丹亦效：
款冬花（五分）百部（五分）白薇（五分）山豆根（五分）甘草（一钱）桔梗（一钱）生地（五钱）天花粉（五钱）麦冬（五钱）玄参（二钱）天冬（一钱）水煎服，连服十剂愈。
秘诀：
起痿延生款五分，百部白薇山豆根，
甘桔一钱生地粉，麦冬五钱二玄参，
天冬一钱劳伤去，连服十剂渐回春。
世有膏粱子弟，多食浓浓气味，燔炙煎炒之物，时时吞嚼，或美酝香醪，乘兴酣饮，逐至咽干舌燥，吐痰吐血，喘息膈痛，不得安眠者，人以为肺经火热也，谁知是肺痿已成疮乎？夫肺为五脏之盖，最喜清气之熏蒸，最恶燥气之炎逼。今所饮所食，尽为辛热之物，则五脏之中，全是一团火气。火性炎上，而肺金在上，安得不受其害乎？肺既受刑，不能下生肾水，肾水无源，则肾益加燥，势必取资于肺金，而肺金又病，能不已虚而益虚，已燥而益燥乎？况各经纷纷来逼，火烈金燥，肺间生痈，必然之势也。治之法，化毒之中益以养肺，降火之中济以补肾，庶几已成者可痊，未成者可散也。
方用扶桑清肺散：
金银花（一两）熟地（一两）阿胶（三钱）桑叶（五钱）紫菀（二钱）甘草（二钱）人参（三钱）贝母（三钱）百合（三钱）杏仁（十枚）款冬花（一钱）犀角末（五分）水煎服，调犀角末服，数剂可奏功也。此方肺肾同治，全不降火。盖五脏之火，因饮食而旺，乃虚火上升而非实火也。故补其肾而肺气坚，肾水足而虚火息矣。况补中带散，则补非呆补，而火毒更易解也。
秘诀：
肺痿扶桑清肺散，银熟一两阿胶三，
桑叶五钱菀草二，参贝百合用三钱，
杏仁十枚款钱重，犀角五分冲服安。
方用银花甘桔汤亦效：
丹皮（一两）金银花（一两）生地（一两）玄参（一两）甘草（三钱）桔梗（三钱）贝母（三钱）水煎服，四剂痛减，再用减半药料，服数剂而痛乃止。
秘诀：
银花甘桔丹皮金，生地一两与玄参，
甘桔贝母三钱服，四剂减半再留心。
肝痈论（原缺秘诀，今仿之）
人有素多恼怒，忽然两胁胀满，恶寒发热，已而至胁痛不可忍，人以为肺火之盛也，谁知肝亦能生痈乎？而灵素诸书亦未言及者，以其肝经生痈世不常有，所以略而不言，但古今运气不同，而痈毒之生长不一，而肝之生痈，岂可缺而不论。盖肝因恼怒，则肝叶无安贴之日矣。况恼怒后必然动火，怒越多而火越甚，必烁肝津血，无血养肝，则易发怒，怒气频繁，欲不郁积而成痈，其可得乎。若肝痈生于内，亦可辩之于外，凡生肝痈者，胁痛必在左而不在右，胁之皮必现红紫之色，而舌必现青色也治疗之法，必以平为主而佐以泻火去毒之药，不可因循时日，令其溃烂而不救。
方用化肝汤：
白芍（三两）当归（三两）炒栀子（五钱）生甘草（三钱）金银花（五两）水煎服，一二剂而痛轻，三剂而不痛矣，减半再服数剂全愈。此方归芍直入肝中以滋肝血，肝血旺则可解肝气之燥，又得甘草以缓其急，栀子清其火，金银花解其毒，安得不效乎。盖毒火既盛，肝血大亏，若不用如此大剂，是徒然也，倘不识肝痈之肝火之旺，单用归芍发治胁痛，必误也。
秘诀：（仿造）
金花五两须准量，芍归三两各相当。
栀子五钱亦羽党，甘草三钱救肝亢。
此症用锦草汤亦效：
白芍（一两）锦地罗（一两）生甘草（五钱）栀子（三钱）水煎服，一剂可止痛。
秘诀：（仿造）
锦草救肝最称良，地罗白芍各一两，
甘草五钱栀子三，定叫痈毒遁无藏。
人有四肢之间或左胁疼痛，手按之更甚，人以为胁痛而不知亦是肝痈也。夫肝生痈得于恼怒为多，然亦有生于忧郁者，但因恼怒而得者其痛骤，因于忧郁者其痛缓。若初之时大剂逍遥散煎服，其痛可止，何至于成痈乎？盖因失于速治，而肝郁不能宣，乃血亦因之结而不通，遂化脓而成痈，其毒以最骤，世有胁痛数日而死者，亦生痈毒败坏而死耳，岂胁痛可死人者？
方用宣郁化毒汤：
柴胡（二钱）白芍（一两）香附（三钱）薄荷（二钱）当归（一两）阵皮（一钱） 枳壳（一钱）天花粉（三钱）金银花（一两）生甘草（三钱）水煎服，二剂痛减，四五剂全愈。
秘诀：（仿造）
宣郁化毒解忧伤，金银芍归一两当，
更须柴荷二钱商，三钱天花附草香。
陈皮枳壳各一钱，调肝化怒志气昂。
此症用金银平怒散亦效：
金银花（二两）白芍（五钱）柴胡（一钱）白芥子（三钱）生甘草（三钱）栀子（三钱）丹皮（三钱）水煎服，一二剂为要而安。
秘诀：（仿造）
金银平怒二两正，芥子国老丹栀臣。
各般三钱皆要清，柴胡一钱作卒兵。
无名肿毒论
人有头面无端，忽然生小疮甚痒，第二日即头重如山，第三日即面目青紫，人多不知此症，乃至险至危，若不急救，数日内必然一身发青而死。但青不至胸者，尚可治疗。因其人素服房中热药，热极而变为毒也。（原文脱衍）结于阴之部而成痈，结于阳之部而成毒。出于头面者，乃阳之部位也，较之生于阴之部位者，更为可畏，非多用化毒之药，安能起死回生者哉？
方用回生丹：
金银花（八两）甘草（五钱）玄参（三两）蒲公英（三两）天花粉（三钱）川芎（一两）水煎服，一剂而头轻，青紫之色淡矣。再服一剂青紫之色尽消而疮亦愈，不必三剂也。此方犯毒而不耗气，败毒而不损阴，所以建功甚奇也。此毒原系水亏之极，而泻毒之药，无不有损于阴阳。惟金银花攻补兼妙，故用以为君，若少用其味单而力薄，多用则味重而力浓，又加玄参以去火，甘草以泻毒，蒲公英以清热，天花粉以消痰，川芎以散结，自然相助而奏效也。 |
金针门（广州何有中中医门诊部） 