本帖最后由 爱自己 于 2014-4-9 01:56 编辑
1、一般状况
性别：男
年龄：3岁半
住地：
身高：100
体重：28斤
2、主要情况
主要症状：流清鼻涕，早上起来打喷嚏，咳嗽痰音很重，偶尔咳嗽一声，感觉喉咙里面全部是痰
持续时间：半年前在幼儿园开始咳嗽，断断续续咳到现在，一直都是中西药控制。
治疗经过：9月份生日的时候，那时候可能吃了太多热气的东西上火，在家煮了鱼腥草和罗汉果，效果不大，（以前咳嗽就是吃3天鱼腥草就好了，不知道是不是去幼儿园老师忘记给喝了，还是太严重了，一直不好）刚开始吃的是中成药，葫芦散，医院自制的咳嗽药水。肺力咳，克林霉素，小儿葵花口服液，阿莫西林，抗生素吃了4次，每次3天，吃了都不见好，后来咳嗽严重，鼻涕带血，转看中医，又看了有十几次，第一次桂枝汤，一个礼拜，完全好了半个月，因为我们的疏忽，病一好就乱给吃东西，风大也给他在外面狂，又开始咳嗽，有痰，开了苏降汤喝了4付完全好了20天，又因为带去跳充气堡，狂出一身汗，然后开电动车回家，他站在前面睡着了，回到家就开始咳，12月底到现在一直断断续续，2月份就是早上起来和晚上睡觉前会咳几声，去看西医说是轻微支气管炎，吃了3天消炎药没好，去复查又开了3天。第2天我妈把药量喂错了，硫酸沙丁胺醇片半颗的量喂了4颗（支气管扩张的药）当时去医院的时候已经吃了7个小时，喝了大量的水，没有吐也没有洗胃，吊了2天葡萄糖（第一次打针）后来就停了所有西药。我看到我儿子咳得难受还是带他去看中医，一共去了15次，每次3天的药，就是不断根，3月11号最后吃了一个礼拜的苏降汤，3月18号有点咳就喝柠檬蜂蜜水，喝了几天，不咳了，在家休息了一个礼拜就送去幼儿园。才去四天幼儿园，放学回来开始不停的打喷嚏，流清鼻涕，我喂感冒解毒颗粒，3天有好转，不咳嗽，我看见天气好，带他去骑车，又狂了一个早上，第2天咳嗽加重，又去要了7天的苏降汤喝了5付，不给喝了，现在就是偶尔咳一声，像清嗓子一样。这半年间发过2次烧，都是物理退烧。 是否手术：否
西医诊断：轻微支气管
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：
口干：
口苦：
有痰：√
耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片） 面色：
胖痩：瘦
饮食：吃得多，胃口好，什么都吃，平时水果也多，喜欢吃肉，糖。
二便：小便正，大便2天一次，都是一条条的
睡眠（晚上几点入睡）：11点左右，早上八点左右起
5、寒热状况
怕热怕冷：怕热
寒热（包括手脚、肚子温不温）：手脚温，肚子不温
冷饮热饮：都是温开水
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：怒，脾气非常大，动不动就生气，鼓眼睛
7、以往病史及曾用药：1岁的时候咳嗽支气管炎吃了4天抗生素。一岁半积食咳嗽吃抗生素4天。之后的发烧都是物理降温，3豆饮，推拿，发烧不管多高我都很淡定的，没有用过退烧药。其实我一直都很抗拒抗生素的，2岁之后的病基本都是自己在家搞好的，半年病一次，都是2,3天就好，现在是一病病半年，我真的好自责，其实我儿子的身体是被我搞垮的。给他吃了太多太多的药，现在想起来真的好后怕的，我不知道一直坚持绿色疗法的我，怎么会这样。以前他不管怎么哭，怎么跳，怎么跑，都不会咳嗽，现在哭一下，就会咳，看着好心疼。现在感觉他的身体寒气好重，一直流鼻涕，打喷嚏，我给他取嚏了几天，不会是这个留下的后遗症吧，到底取嚏是好还是坏，我觉得打一个喷嚏好像所有的器官都震得厉害，怕对器官有影响。去 幼儿园以后，噩梦开始了，长达半年的治疗搞得我疲惫不堪，我儿子抵抗力也下降了，现在眼睛下面都是好深的眼袋，很青的颜色，现在幼儿园也不去了，我就想让他在家把体质弄好，真的不能太早送小孩去幼儿园。
8、其他需要说明的事项：从出生鼻子上就有青筋，老人家都说有青筋的孩子是最难带的，现在深有体会。1岁半以后每天出门都是坐电动车的，他站前面，不管天冷天热很少带帽子，这样会不会加重他的寒气。喜欢吃面包蛋糕，以前我都认为他是寒的体质所以吃热气的没事，可能吃多了，就爆发了。前段时间睡觉磨牙严重，大量的出汗，睡前要出3个小时的汗才停，后来给他喝了八天阴虚方子，吃完后脑袋全部是大颗大颗的汗，持续了几天，突然有一天晚上睡觉，感觉他头怎么一点汗没有，平时再冷的天都会出汗的。所以睡觉出汗也告一段落了。磨牙也没有之前厉害了。睡觉不踏实，喜欢翻来翻去。右眼睡着了关不严，会有一条缝。脾气十分暴躁的，动不动就大喊大叫，一点不如意就开始生气，鼓眼睛。不挑食，什么都吃，吃得多。外治的药已经配好，双芽也买了。不知道这种情况还需要外治法吗，请教老师有什么方法可以把我儿子的身体调理好，时疫方需要喝吗？需要去金针门诊室吗？现在的我真的好无助，好自责的，让孩子受了那么多罪，其实身体有自愈力的，他吃了几天药就应该停了，给他自己自愈，现在懂得太晚了。希望得到老师们的帮助，谢谢
特别注意：需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变，请提供病变图片
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金针门（广州何有中中医门诊部） 