1、 一般状况
性别:男
年龄:十一个月
住地:
身高:74CM
体重:19.4斤
2、主要情况
主要症状:喝了双芽水后大便变少,变干燥,再喝了第四天后竟然拉羊粪丹,从出生没有这样过
持续时间:
治疗经过:
是否手术:
西医诊断:
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:
饮食:
二便:
睡眠(晚上几点入睡):
宝宝睡觉一直很好,每天睡觉时间保持15个小时
5、寒热状况
怕热怕冷:
寒热(包括手脚、肚子温不温):手脚容易凉,肚子是温的
冷饮热饮:
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):
宝宝从出生就不爱哭闹,爱笑,只有在饿的时候会哭闹下,精神状态很好,到目前也不爱发脾气,
7、以往病史及曾用药:1.孩子从出生黄疸高,一直到三个月都没下去,后来验肝功能,发现肝受损,吃了 保肝药,同时也吃了去黄疸的药,三个半月再抽血都恢复正常了,停药,后经验血确认是怀孕的时候在宫内感染巨细胞病毒,但孩子自己产生抗体了,导致黄疸不爱退。 2、 5个月的时候咳嗽,因为没及时吃药,变成支气管炎但也是自己的中药好了 3、 7个月的时候感冒过,吃点中药的感冒药,就好了 4、 8个月的时候出疹子,没去医院,也没吃抗生素的药,自己在家护理,出完疹子就好了 5、 9个月的时候妈妈咳嗽传染给孩子,当然我当时发现孩子舌苔黄厚,随后孩子开始咳嗽,特别是早上4点到6点咳嗽的严重,干咳,也没去医院,就在家吃点中药,一个周好了
8、其他需要说明的事项:孩子从小就不算胖,吃饭不好,自从吃了辅食,吃的都不算好,喂的很费劲,但大便一直都还行。身体也不算特别好的,从六个月后也爱生病,但我都坚持一个原则不吃抗生素药不输液打针,一般有病就是中成药治疗。孩子生病一般也就七天就好了。因为感觉脾胃不好,经常爱舌苔黄,前一段发现舌苔又黄了,决定喝双芽水,现在感觉吃饭比以前好喂些了但喝了四天后大便量变少,到第四天竟然拉的羊粪蛋,以前从来没有过,而且感觉这几天喝双芽水也瘦了,所以请感恩的心老师帮忙看看,怎么回事? |