1、一般状况
性别:女
年龄:34
住地:广州
身高:160
体重:53
2、主要情况
主要症状:颈筋一直至,眉骨痛,眼球 前额 头痛 (每个月发作1-2次,一般在下午15点后至晚上,食999感冒冲剂,后睡一觉,第二天没事) 这个症状大约有10年时间。近两年发作多了。
持续时间:一天
治疗经过:以前有看过西医,但没效果,后来没看了。
是否手术:无
西医诊断:偏头痛
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:√ 每次痛起来都会有呕吐 ,会发冷发热.
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:√
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:70次/分钟
舌质:早晨起床时看舌 胖,有齿印
舌苔:(请附照片)白
面色:黄
胖痩:中等
饮食:胃口 一般,早餐一般食红枣鸡蛋红糖水1个鸡蛋,中餐食一碗饭,晚餐食半碗饭
二便:小便颜色淡黄,每天二次大便.
睡眠(晚上几点入睡):11点左右
5、寒热状况
怕热怕冷:怕冷
寒热(包括手脚、肚子温不温):手脚不温,肚子不温
冷饮热饮:不喜冷饮,喜温热
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):忧、思、 惊
7、以往病史及曾用药:每天食优甲乐半片
8、其他需要说明的事项:有甲减,左肾结石0.3mmX0.5mm ,乳腺有囊肿,右侧卵巢囊肿4cmX3.7cm.
特别注意:需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变,请提供病变图片
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