空白问诊单（并提供手心、舌苔、面部照片）
1、一般状况
性别：男
年龄：1岁半
住地：东莞
身高：80cm
体重：23
2、主要情况
主要症状：高烧退后；咽颊出现红点；而后背部；腹部；手脚都出现一点点的红疹；比较密集；脚后跟还起了一个有泡的疱疹。
持续时间：7号至今
治疗经过：6号晚上开始发烧；只给了小柴胡和塞屁股的退烧；效果不明显；7号中午高烧到39,3喝了一次羚羊角颗粒；又喝了一次美林；下午睡一觉起来又高烧至39,5；见一直哭闹；口水不断；又抱去医院；查了血象；没有炎症；医生开了磷酸奥司他韦胶囊和那不知什么药粉；回来后喂了一次美林和医生开的药后；烧退了；但口水还是一直流；睡觉不榻实；一碰就惊醒；很难受的样子。后来见嘴里有泡；怀孕是扁桃体发炎；但见到上下内唇有疱疹就用了何师的咽颊炎方；再配合绿豆；百合；莲子汤堡水喝。喝了一天咽颊方后口水止住了；但身上就开始起疹子；而且四肢发凉；小便少；几乎没有小便；大便糖；大便色刚开始是很深的青灰色；后来是浅灰；到现在是黄色。昨晚见到脚上起了疱疹今天就改用三豆饮；黄豆白菜水；因为昨晚开始有几声咳；但还是不愿意吃粥；三豆水和黄豆水都是用灌的。但今天看起来疹子都没有变大也没有消退…
是否手术：无
西医诊断：扁桃体发炎
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：√
口渴：√
口干：√
口苦：
有痰：
耳鸣：
耳聋：
眼涩：眼睛很红发烧时
心慌：
乏力：√
胸闷：
腹痛：
腹胀：√
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：地图舌
舌苔：(请附照片）
面色：青黄
胖痩：中等
饮食：纳差
二便：大便糖；小便在生病吋极少
睡眠（晚上几点入睡）：9点
5、寒热状况
怕热怕冷：怕热
寒热（包括手脚、肚子温不温）：凉
冷饮热饮：都有
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：生病时以惊和悲为主
7、以往病史及曾用药：三豆饮；黄豆白菜心水；咽颊方；焦三仙；双芽水；美林；羚羊角颗粒；奥斯韦他胶囊和药粉
8、其他需要说明的事项：
特别注意：需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变，请提供病变图片 |
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金针门（广州何有中中医门诊部） 