1、一般状况
性别：男
年龄：61
住地：新疆石河子
身高：1.78
体重：81KG
2、主要情况
主要症状：双腿肿胀，用手按上去有窝窝不容易下去，走路时间长发涨，严重时无力走路
持续时间：9年
治疗经过：没有治疗过，以前只是肿，走路也没感觉，近5年开始走路时间一长就发涨，走不动
是否手术：没有
西医诊断：做了各项检查，查不出什么原因
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：
口干：
口苦：
有痰：√
耳鸣：√
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）
面色：发黄
胖痩：中等
饮食：清淡，多以面条，大米稀饭为主
二便：小便正常，大便两天一次
睡眠（晚上几点入睡）：晚上11点半左右
5、寒热状况
怕热怕冷：怕热
寒热（包括手脚、肚子温不温）：热，肚子温的
冷饮热饮：热饮
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：忧、思. 怒
7、以往病史及曾用药：3年前患高血压，心绞痛住院，检查结果：高血压，高血脂，每天吃药至今：预防冠心病的：拜新同，降血脂的：阿托伐丁片，防血栓的：阿司匹林肠溶片，降压的：倍他洛克
8、其他需要说明的事项：10年前关节疼过一次，没去医院检查，到药店买的骨质增生的中药胶囊吃好的，连续吃了一个月，5年前又疼了一次，又吃了一个月的那个药，好了没再疼过。（手相照片因显示文件过大无法上传） 特别注意：需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变，请提供病变图片
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金针门（广州何有中中医门诊部） 