本帖最后由 翔宝宝 于 2013-5-17 16:14 编辑
1、一般状况
性别：男
年龄：28个月
住地：江苏宜兴
身高：90厘米
体重：28斤
2、主要情况
主要症状：5月5日食用新鲜蚕豆，5月6日早上至9日血尿，脸色，眼白发黄。目前尿已正常，脸色还有些黄，眼白微蓝，大便羊粪样，隔一天一次，大便时非常痛苦，容易受到惊吓，鼻梁处青筋比以前深了一些，最近几天额头，脸颊两旁长了些像湿疹一样的疹子，但不痒。 持续时间：5月6日至5月11日
治疗经过：5月7日入院，医生开了以下针，每天挂水一次，10%GS针，碳酸氢钠针5%，小儿电解质补给注射液，地塞米松针，0.9%NS针，氯化钠针（0.9%）喜炎平注射液，维生素Ｃ针，小儿复方四维亚铁散。
是否手术：否
西医诊断：蚕豆病
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：√，挂水这几天中午和晚上睡觉头发全湿的。
口渴：
口干：
口苦：
有痰：
耳鸣：
耳聋：
眼涩：早上起床有眼屎。
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）
面色：脸色有些苍白。
胖痩：瘦
饮食：爱吃肉，但给的少，一般素为主。
二便：小便清长。大便干硬，像羊粪，拉大便时很痛苦。（16日给他吃了白术砂仁炖猪肚汤，晚上开始到今天都有放屁，臭，但不算太臭，记忆中他有将近半个月没有放屁了，昨晚的大便头硬黑，尾黄软）
睡眠（晚上几点入睡）：10点左右。
5、寒热状况
怕热怕冷：
寒热（包括手脚、肚子温不温）：冬天时手总是凉凉的，平时手脚也容易凉，肚子温。
冷饮热饮：冷饮也能喝，但是不给他喝，喝温水。
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：易惊易喜易怒易悲易忧易恐。
7、以往病史及曾用药： 出生时黄疸高，最高指数14.2，医生开了茵桅黄，配合晒太阳，大概1个多月才退下去。 1个多月大时长湿疹，期间用过激素药，看过中医吃中药，没效果，后来用儿肤康抹剂，病情稍微好转，一直到将近一周岁才好。 6个月大时幼儿急疹，当时挂水好了，因为那时对中医完全不懂。 一直到一周岁多，期间感冒，拉肚子，挂过水，也吃过中药，泰诺林，美林，感冒类中成药，阿奇（吃过1包），头孢，阿莫西林，思密达等等，我已经记不清了。
8、其他需要说明的事项：另外提供一张发病时小便的照片，以下图片是5月15日拍的
特别注意：需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变，请提供病变图片
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金针门（广州何有中中医门诊部） 