1、一般状况
性别:女
年龄:3周岁
住地:广东东莞
身高:95
体重:26
2、主要情况
主要症状:咳嗽后发烧
持续时间:5天
治疗经过:起先是有点流清涕,喝了三次葱姜水后止住了,后因不知是喝了一盒冰牛奶还是什么原因,就开始咳嗽,,没有什么谈,有时有一点也是白的,稀的,咳了两天,见她精神好没有打理,昨天晚上发烧了,喝了冰糖雪利水,出了汗,晚上睡觉时喝了999感冒冲剂,一直是低烧。 又去同仁堂拿了儿感清和清肺口服液化,又同时煲了四豆饮。现在量有时又有一点一烧,有时又没烧。咳嗽就比刚开始严重了,看到了那个时疫方和咳嗽内外治法。不知我宝宝这个情况是否 能用。 是否手术:
西医诊断:
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:/
口渴:
口干:/
口苦:
有痰:/
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:/
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:白腻
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:痩
饮食:吃得很少
二便:大便于。小便黄
睡眠(晚上几点入睡):11——12
5、寒热状况
怕热怕冷:
寒热(包括手脚、肚子温不温)除了后背其它都是热的。
冷饮热饮:冷的多一点
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):
7、以往病史及曾用药:
8、其他需要说明的事项:现在要用什么方调理
特别注意:需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变,请提供病变图片
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