金针秘传[size=1.125em]金针秘传

　　一、论针灸学之渊源及真传之难得

　　世人每以针灸学术，久已失传。又有谓针灸家多守秘密，靳其术而不传，此皆未悉针灸学之甘苦，是以有此想当然之说耳。无论何种学术，凡可以文本相传者，多属其中之糟粕。若其精华所在，绝非文本可以相传。

　　其中之曲折奥妙，非由耳提面命不可，甚至可以意会而不可以言传。孟子所谓大匠诲人，能与人规矩，不能使人巧。非故靳其术而不传，实有千言万语，而不能领略一二者。即孟子之所谓巧，乃学术之精华也。针灸之学，精华多而糟粕少。所以数千年来，能得其真传者，一代不过数人，职此故也。

　　即以文本可传者而论，似乎《内经》、《难经》所有之文本，即由上古相传而来，必无谬误，无如五代以前，印书之学，尚未发明，各种书籍皆有手抄，甚为难得。又易错落舛误，一经世乱，往往焚毁无遗，此相传之一难也。秦汉以上，各种学术率以口耳相传，未能笔之于书，人存则学存，人亡则学亦亡，此相传之二难也。有此二难，是以上古学术，存于今者，十不逮一，并非故守秘密，靳而不传也。

　　针灸一道，首重经络穴道，次即手法针法。如《灵枢》、《素问》、《难经》等书，皆为针灸家之祖籍。数千年来，无能出其范围，但某经某穴、主治某病、即已略而弗详。至某穴应如何下针，某病应如何寒温补泻，更不得其要领，何也？考《内经》、《难经》而外，专论经络穴道及主治病症者，据《隋书经籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴图》三卷。《唐志》有《黄帝内经明堂》十三卷、《黄帝十二经脉明堂五脏图》一卷、《黄帝十二经明堂偃侧人图》十二卷、《黄帝明堂》三卷。又隋之杨上善《黄帝内经明堂类成》十三卷、杨元孙《黄帝明堂》三卷，皆足以补《内》、《难》之不足。无如今世一字无存，如但守《内经》、《难经》，即各经穴道，尚不能备，何论其他。

　　幸有晋人皇甫士安，当汉魏经籍散亡之后，以上各书尚未残缺，得以搜罗纂辑。着为《甲乙经》十二卷，垂示后人。至今学针灸者，能知某经有若干穴，某穴确在某处，某病宜取某穴，及各穴应如何下针，皆以《甲乙经》为根据，除此以外，更无可考。是以《甲乙经》之有功于医，直与《内经》、《难经》并垂不朽。针灸家更宜奉为金科玉律，不可不熟读而深究也。

　　由晋宋以迄隋初，百数十年之间，大乱迭兴，学术道丧，医学尤荒。除王叔和之《脉经》、葛洪之《肘后方》、褚澄之《褚氏遗书》、巢元方之《病源》以外，更无他种医书流传。针灸之书，更无有起而述之者。

　　至唐初孙思邈真人着《千金方》，始稍稍论及针灸，而王焘着《外台秘要》，即以针灸为绝无所用，惟于六朝人之方剂，则广收博采，一字不遗。因此有唐一代，谈针法者绝少，《内》、《难》、《甲乙》之学，至此几乎失传矣。史虽盛称狄梁公脑后下针，赘疣立坠，仅堪播为美谈，并无一字撰述，此则深可痛惜者也。

　　赵宋崛兴，居然为医设学，定考医程序，造就医学人才。命林亿、高保衡等，校正《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等书传世，官家着有《惠民和剂局方》、《圣济总录》诸书，嘉惠医林。于针灸一科，并极留意，朝廷以世传针砭之法，方术不同，易滋讹舛，于是命尚药奉御王唯一等，考求古代明堂气穴经络之说，铸有铜人二具，天圣五年十月制成。奉诏一置医官院，一置大相国寺仁济殿。又命纂集旧闻，订正讹谬，着为《铜人 穴针灸图经》三卷，刊刻颁布，俾资遵守。前代失传之《明堂图说》，至是始复传于世。

　　凡读《内》、《难》、《甲乙》者，可以有所考镜矣。

　　又据周密《齐东野语》云：舅氏章叔恭， 襄州日，尝获铜人背面二器，相合则浑然全身。后由赵南仲归之内府，叔恭尝写有铜人背面二图云云，则宋时内府铜人不止王唯一所制一种。王制之铜人，当为全身，故可分置二处，此为两面相合而成，不知何时何人所作，其异同优劣如何，俱不可考。即章叔恭所绘之图，亦不可得见，至为可惜，今言孔穴图者，惟《铜人 穴图经》略存梗概耳。

　　王唯一所制，章叔恭所绘，皆只有正背二面，侧伏尚不完全。惟世传《明堂灸经》所绘之图，兼及侧面伏面，足补两种铜人之不足，益可宝贵。惟此书不题着书人姓名，惟题西方子撰，想系宋之高人隐士，精于灸术，不屑以医著名者之所为也。

　　元明之间，针灸之学益微，历代传习不废者，只有席氏一家。考明陈会着有《神应经》一卷，卷首列有宗派图，称梓桑君席宏达得针灸真传，世世专精，九传而至席华叔，十传而至席信卿，十一世始传于陈会。

　　会即广传其术，共授二十四人，得其真传者有二人，一为康叔达，一为刘瑾。书中有席宏达传授誓词，谓传道者必盟天歃血，立誓以传，当于宗派图下注其姓名。如或妄传非人，私相付度阴有天刑，明有阳谴云云，此针灸家誓守秘密之明证。但《内经》即有勿传非人之语，当以针法易习难精，深恐无识之徒，得其皮毛，肆意图利，贻害病患，故郑重传授，借以垂戒耳。

　　明季大江南北，以针名世者，尚有二家。一为姑苏凌汉章，其于周身穴道，不须按揣，隔衣针之，亦百不失一，所谓目无全牛者也。一为六合李千户，针法亦极精，但其按穴必须去衣折量，先以墨点记其应针之穴，然后下针。其术不同，而神乎其技，则初无二致，人谓其异曲同工。

　　元明之间，有一秘密之针灸书，得之者视如枕中鸿宝，名曰《卫生针灸元机秘要》。万历中太医院官杨继洲得其书，谓当公之于世，乃为之补辑刊刻，易其名曰《针灸大全》。同时有高武者，着有《针灸聚英》、《针灸节要》诸书。凡历代相传之针法灸法，及针灸家之备歌各赋，多搜括无遗。元王国端之《扁鹊神应针灸玉龙经》，亦多录私相传诵之歌括歌赋。盖皆热心针灸学，惟恐古法失传，同抱一普及公开之思想者也。

　　吾师黄石屏先生为人治病，亦隔衣下针，无须留意揣量穴道，而自然百无一误。盖与明季凌汉章所传针法，为一脉相传，固由于周身穴道烂熟胸中，无须临时脱衣挨按，然其随手下针百无一误者，另有取穴准确之法，较之脱衣挨按，尤为迅速。故鄙人平生治病亦遵吾师之法，隔衣下针，并非故为所难，亦由习之既久反较脱衣为易。此等处可以意会，而不可以言传。将来实习时，吾师所传隔衣下针之法，当可望其普及也。

　　习针科者，对于晕针及吸针之解法，务宜讲明有素，庶不致临事仓皇。晕针固险，而吸针尤险而危。昔朱丹溪有一门人，为病者用针，针为气所吸，牢不可拔，而吸入甚速。其人急趋丹溪求教，丹溪闻之变色曰：吾不能解，惟速求可久先生。葛至，急于他穴下一针，其吸入之针，应手射出。

　　可见针法自有真传，到此紧要关头，丝毫不容假借矣。

　　二、医经录要

　　《汉书艺文志》医经者录凡七家，二百一十六卷。计《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷、《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷、《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今传于世者，只《灵枢》九卷、《素问》九卷，合为《黄帝内经》十八卷，扁鹊《难经》二卷。其余各家，久已湮没失传。尝谓医经传自上古，其时方剂未兴，所赖以治病者，惟恃针灸而已。古圣针灸之术，存于今之《内》、《难》两经者，已十不逮一。居今日而讲求针灸之学，断未有不读《内》、《难》，而能洞悉原委者。以《内》、《难》诸经为一切针法所自出，方脉家尚在必读，针灸家更不可不详考贯通。但今之习针灸者，如责其先读《内》、《难》诸经，未有不望洋而叹。兹择其最关重要，为针灸家所万不可不知者，于《内经》选录数篇，《难经》则录自六十二难以后二十条，为学人立一基础，较之毫无根底，以讹传讹者，固有天壤之别。倘由此而探本寻源，推求经义，其造诣更未可限量也。

　　二、医经录要

　　（一）《灵枢·经脉》篇

　　此篇为医学之大本原，无论方脉针灸两家，皆不可不熟读深思，心知其意。凡人身脏腑经络，如何贯通，如何联系，十二经之界限起止，以及分经辨症之所以然，皆历历分明，丝毫不紊。非上古之神圣，何由推测而知。针灸家如不读此篇，非但不知辨症，且亦无从下手，真乃针灸家之金科玉律，万不可不读之大文也。

　　雷公问于黄帝曰：禁服之言，凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，外别六腑，愿尽闻其道。黄帝曰：人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。雷公曰：愿卒闻经脉之始生。黄帝曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

　　肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循 内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气喘渴，烦心胸满， 臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者则寸口反小于人迎也。

　　大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上 外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆络肺，下膈属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄，喉痹，肩前 痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。

　　为此诸病，盛则泻之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间，其支者，下廉三寸而别，下入中指外间；其支者，别跗上，入大指间，出其端。是动则病洒洒振寒，善呻数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄，口 唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下，其支者，复从胃，别上膈，注心中。

　　是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕、泄、水闭、黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠；其支者，从心系上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循 内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　小肠手太阳之脉，起于小指之端。循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循 外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆络心，循咽下膈，抵胃属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐 却入耳中；其支者，别颊上 抵鼻，至目内 ，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔， 似折。是主液所生病者，耳聋目黄颊肿，颈颔肩 肘臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

金针秘传

　　膀胱足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱；其支者，从腰中下挟脊贯臀，入中；其支者，从 内左右，别下贯胛，扶脊内，过髀枢，循髀外从后廉下合 中，以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲， 如结， 如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔疟狂癫疾，头囟项痛，目黄泪出鼽衄，项背腰尻 脚皆痛，小指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　肾足少阴之脉，起于小指之下，邪趋足心，出于然谷之下，循内踝之后，别人跟中，以上 内，出 内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱，其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KT KT 如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆肠 ，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。

　　灸则强食生肉，缓带披发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋，下循 内，行太阴少阴之间，入肘中，下臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端，其支者，别掌中，循小指次指出其端。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中 大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循 外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至 ；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐 。是动则病耳聋浑浑 ，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐 痛，颊痛，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　胆足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前。至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐 后；其支者，别锐 ，下大迎，合于手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈合缺盆以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间，其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内出其端，还贯爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上内廉，循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯隔，上注肺。是动则为腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是肝所生病者，胸满呕逆飧泄，狐疝遗溺闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　手太阴气绝则皮毛焦，太阴者行气温于皮毛者也，故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节，津液去皮节者则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火胜金也。手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽，故其面黑如漆紫者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。足太阴气绝者则脉不荣肌肉，唇舌者肌肉之本也，脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木胜土也。足少阴气绝则骨枯，少阴者冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡则肉不能着也，骨肉不相亲则肉软却，肉软却故齿长而垢，发无泽，发无泽者骨先死，戊笃己死，土胜水也。足厥阴气绝则筋绝，厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴气，而脉络于舌本也，故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。五阴气俱绝则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气绝，则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。

　　经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。六经络手阳明少阳之络，起于五指间，上合肘中。饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。脉之卒然动者，皆邪气居之，留于本末；不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。雷公曰：何以知经脉之与络脉异也？黄帝曰：经脉者常不可见也，其虚实也以气口知之，脉之见者皆络脉也。雷公曰：细子无以明其然也。黄帝曰：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出，入复合于皮中，其会皆见于外。故诸刺络脉者，必刺其结上，甚血者虽无结，急取之泻其邪而出其血，留之发为痹也。凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤，其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒热气也，其青短者，少气也。凡刺寒热者皆多血络，必间日而一取之，血尽而止，乃调其虚实；其小而短者少气，甚者泻之则闷，闷甚则仆不得言，闷则急坐之也。

　　手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠KT，小便遗数，取之去腕半寸，别走阳明也。手少阴之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈，虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也。手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心，包络心系。实则心痛，虚则为头强，取之两筋间也。手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩 。

　　实则节弛肘废，虚则生 ，小者如指痂疥，取之所别也。手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩 ，上曲颊偏齿，其别者，入耳合于宗脉。实则龋聋，虚则齿寒痹隔，取之所别也。手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收，取之所别也。足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒头背痛，虚则鼽衄，取之所别也。足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿 ，坐不能起，取之所别也。足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑，实则狂巅，虚则足不收胫枯，取之所别也。足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明，其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也。足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别者也。足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，径胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重，高摇之，挟脊之有过者，取之所别也。脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。

　　凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同。络脉异所别也。

　　二、医经录要

　　（二）《灵枢·本输》篇

　　此篇为针灸家根据经认穴，扼要治病之祖，其十二经五脏六腑之井荥俞经合各穴之发明。非开天明道之圣人不能通晓，非后世言解剖者，所能几其万一。凡人周身之穴道，及用针灸治病之方法，俱由此篇逐渐发明，尤为针灸家不可不读。

　　黄帝问于岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之所留，六腑之所与合，四时之所出入，五脏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。岐伯曰：请言其次也。肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥，注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为 ；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，为经，入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合，手太阴经也。

　　心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木；溜于劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荥；注于大陵，大陵，掌后两骨之间方下者也，为 ；行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，为经，入于曲泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合，手少阴也。

　　肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，为井木；溜于行间，行间，足大指间也，为荥；注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为 ；行于中封，中封，内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经；入于曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，为合，足厥阴也。

　　脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井木；溜于大都，大都，本节之后，下陷者之中也，为荥；注于太白，太白，腕骨之下也，为 ；行于商丘，商丘，内踝之下，陷者之中也，为经，入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合，足太阴也。

　　肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井木；溜于然谷，然谷，然骨之下者也，为荥，注于太溪，太溪，内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为 ；行于复溜，复溜，上内踝二寸，动而不休，为经，入于阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，为合，足少阴经也。

　　膀胱出于至阴，至阴者，足小指之端也，为井金；溜于通谷，通谷，本节之前外侧也，为荥；注于束骨，束骨，本节之后，陷者中也，为 ；过于京骨，京骨，足外侧大骨之下，为原，行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经；入于委中，委中， 中央，为合，委而取之，足太阳也。

　　胆出于窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井金；溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荥；注于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为 ；过于丘墟，丘墟，外踝之前下，陷者中也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也，为经；入于阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。

　　胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金；溜于内庭，内庭，次指外间也，为荥；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为 ；过于冲阳，冲阳，足跗上五寸陷者中也，为原。摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经，入于下陵，下陵，膝下三寸， 骨外三里也，为合；复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也，大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也，大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。

　　三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指之间也，为荥；注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为 ，过于阳池，阳池，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两骨之间陷者中也，为经；入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，为合，屈肘乃得之，三焦下 ，在于足大指之前，少阳之后，出于中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也，三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯 肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。

金针秘传

　　手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荥；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为 ；过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经；入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合，手太阳经也。

　　大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后三间，为 ；过于合谷，合谷，在大指岐骨之间，为原，行于阳溪，阳溪在两筋间陷者中也，为经，入手曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也，是五脏六腑之 ，五五二十五 ，六六三十六 也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。

　　缺盆之中，任脉也，名曰天突，一。次任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎，二。次脉手阳明也，名曰扶突，三。次脉手太阳也，名曰天窗，四。次脉足少阳也，名曰天容，五。次脉手少阳也，名曰天牖，六。次脉足太阳也，名曰天柱，七。次脉颈中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。

　　刺上关者， 不能欠，刺下关者，欠不能 。刺犊鼻者，屈不能伸，刺两关者，伸不能屈。

　　足阳明挟喉之动脉也，其 在膺中。手阳明次在其 外，不至曲颊一寸。手太阳当曲颊。足少阳在耳下曲颊之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳挟项大筋之中发际。阴尺动脉在五里，五 之禁也。

　　肺合大肠，大肠者，传道之府。心合小肠，小肠者，受盛之府。肝合胆，胆者，中精之府。脾合胃，胃者，五谷之府。肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。

　　三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。

　　春取络脉诸荥大筋分肉之间，甚者深取之，间者浅取之。夏取诸 孙络肌肉皮肤之上。秋取诸合，余如春法。冬取诸井诸 之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，藏之所宜。转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。

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　　（三）《灵枢·九针十二原》篇

　　此篇为《内经》言针法之祖。虽所用之针，古今沿革不同，而所云针法之精微奥妙，万世不能出其范围。

　　针灸家不读此篇，是数典而忘其祖，不知其如何措手矣。

　　黄帝问于岐伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后世，必明为之法，令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪。异其章，别其表里，为之终始。令各有形，先立针经。愿闻其情。岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。请言其道。小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神，神乎，神客在门，未睹其疾，恶知其原。刺之微，在速迟，粗守关，上守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以发，不知机道，叩之不发，知其往来，要与之期，粗之暗乎，妙哉工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。

　　迎而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，针道毕矣。

　　凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。大要曰：徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无，察后与先，若存若亡，为虚与实，若得若失。

　　虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。泻曰：必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。补曰随之，随之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝，今左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者，审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。血脉者，在 横居，视之独澄，切之独坚。

　　九针之名，各不同形：一曰 针，长一寸六分，二曰员针，长一寸六分，三曰 针，长三寸半；四曰锋针，长一寸六分；五曰 针，长四寸，广二分半；六曰员利针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六分，八曰长针，长七寸，九曰大针，长四寸。 针者，头大末锐，去泻阳气。员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气。 针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。锋针者，刃三偶，以发痼疾。 针者，末知剑锋，以取大脓。员利针者，大如 ，且员且锐，中身微大，以取暴气。毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹。长针者，锋利身薄，可以取远痹。大针者，尖如挺，其锋微员，以泻机关之水也。九针毕矣。

　　夫气之在脉也，邪气在上，浊气在中，清气在下。故针陷脉则邪气出，针中脉则浊气出，针太深则邪气反沉，病益。故曰：皮肉筋脉各有所处，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜。无实无虚，损不足而益有余，是谓甚病，病益甚。取五脉者死，取三脉者 ；夺阴者死，夺阳者狂，针害毕矣。

　　刺之而气不至，无问其数；刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所为。

　　刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。

　　黄帝曰：愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰：五脏五 ，五五二十五 。六腑六 ，六六三十六 。

　　经脉十二，络脉十五，凡二十七气，以上下，所出为井，所溜为荥，所注为 ，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五 也。节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散复；一其形，听其动静，知其邪正。右主推之，左持而御之，气至而去之。

　　凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。五脏之气已绝于内，而用针者反实其外，是谓重竭，重竭必死，其死也静，治之者，辄反其气，取腋与膺；五脏之气已绝于外，而用针者反实其内，是谓逆厥，逆厥则必死，其死也躁，治之者，反取四末。刺之害中而不去，则精泄；害中而去，则致气。精泄则病益甚而 ，致气则生为痈疡。

　　五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。五脏有疾，当取之十二原，十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。阳中之少阴，肺也，其原出于太渊，太渊二，阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。阴中之少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。阴中之至阴，脾也，其原出于太白，太白二。阴中之太阴，肾也，其原出太溪，太溪二。膏之原，出于鸠尾，鸠尾一。肓之原，出于脖 ，脖 一。

　　凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。胀取三阳，飧泄取三阴。

　　今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。

　　刺诸热者，如以手探汤；刺寒清者，如人不欲行。阴有阳疾者，取之下陵三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。疾高而内者，取之阴之陵泉，疾高而外者，取之阳之陵泉也。

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　　（四）《灵枢·小针解》

　　此篇乃前篇之注解，与《素问·针解篇》大同小异，皆古圣针法之真传。恐后世以讹传讹，故特着此二篇，以防后世之贻误。凡习针法者，万不可不读。

　　所谓易陈者，易言也，难入者，难着于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有余不足，可补泻也。神客者，正邪共会也。神者，正气也。客者，邪气也。在门者，邪循正气之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知其原者，先知何经之病所取之处也。刺之微在数迟者，徐疾之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者，知守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。空中之机清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢者，气盛不可补也。其往不可追者，气虚不可泻也。不可挂以发者，言气易失也。扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也。

　　知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。粗之暗者，冥冥不知气之微密也。妙哉！工独有之者，尽知针意也。往者为逆者，言气之虚而小，小者逆也。来者为顺者，言形气之平，平者顺也。明知逆顺，正行无问者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也。追而济之者，补也。所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。满则泄之者，气口盛而当泻之也。宛陈则除之者，去血脉也。邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言徐内而疾出也。疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。察后与先若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。为虚与实若得若失者，言补者 然若有得也，泻则 然有失也。夫气之在脉也邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。清气在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下也。针陷脉则邪气出者，取之上。针中脉则浊气出者，取之阳明合也。针太深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲深刺也，深则邪气从之入，故曰反沉也。皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主也。取五脉者死，言病在中，气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病 然不复也。夺阴者死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。睹其色、察其目、知其散复、一其形、听其动静者，言上工知相五色于目，有知调尺寸小大缓急滑涩，以言所病也。知其邪正者，知论虚邪与正邪之风也。右主推之，左持而御之者，言持针而出入也。气至而去之者，言补泻气调而去之也。调气在于终始一者，持心也。节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。所谓五脏之气已绝于内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处与阳经之合，有留针以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣，其死也无气以动，故静。所谓五脏之气已绝于外者，脉口气外绝不至，反取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至则阳气反入，入则逆，逆则死矣，其死也阴气有余，故躁。所以察其目者，五脏使五色循明，循明则声章，声章者，则言声与平生异也。

　　二、医经录要

　　（五）《灵枢·营气》篇

　　此篇论营血之专行于经隧，循环无端，而成十二经脉，须与第一篇参看，其理益明。

　　黄帝曰：营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。故气从太阴出，注手阳明，上行注足阳明，下行至跗上，注大指间，与太阴合，上行抵髀。从脾注心中，循手少阴出腋下臂，注小指合手太阳，上行乘腋出 内，注目内 ，上巅下项，合足太阳，循脊下尻，下行注小指之端，循足心注足少阴，上行注肾，从肾注心，外散于胸中。循心主脉出腋下臂，出两筋之间，入掌中，出中指之端，还注小指次指之端，合手少阳，上行注膻中，散于三焦，从三焦注胆，出胁注足少阳，下行至跗上，复从跗注大指间，合足厥阴，上行至肝，从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于蓄门。其支别者，上额循巅下项中，循脊入 ，是督脉也，络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也，逆顺之常也。

　　二、医经录要

　　（六）《灵枢·营卫生会》篇

　　此篇论营卫之所由生，及三焦生化之原理。凡针法皆借营卫以为用，如不明营卫循行与三焦相关之理，则区区毫芒之针，如何发生效力。且所谓刺营无伤卫，刺卫无伤营者，果如所指，又果何以措手耶。

　　黄帝问于岐伯曰：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。故曰：日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。

　　故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。

金针秘传

　　黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。

　　黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度一周也，故五十度而复大会于手太阴矣。

　　黄帝曰：人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出何也？岐伯曰：此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气 悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。

　　黄帝曰：愿闻中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。黄帝曰：夫血之与气，异名同类，何谓也？岐伯答曰：营卫者，精气也。血者，神气也。故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血，故人生有两死而无两生。

　　黄帝曰：愿闻下焦之所出。岐伯曰：下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。

　　黄帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下何也？岐伯答曰：酒者，熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。

　　二、医经录要

　　（七）《素问·离合真邪论》篇

　　此篇论审症候气，引针补泻之法，至详且尽，为后世针家所宗祖，亟录之以示模范。

　　黄帝问曰：余闻九针九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余尽通其意矣。经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荥输，余知之矣。此皆荣卫之倾移，虚实之所生，非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也，其病患何如？取之奈何？岐伯对曰：夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起，夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风也，经之动脉，其至也亦时陇起，其行于脉中循循然，其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平，其行无常处，在阴与阳，不可为度，从而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故，候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。帝曰：不足者补之奈何？岐伯曰：必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神，呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮，其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。帝曰：候气奈何？岐伯曰：夫邪去络入于经也，舍于血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故不常在。故曰方其来也，必按而止之，止而取之，无逢其冲而泻之。真气者，经气者，经气太虚，故曰其来不可逢，此之谓也。故曰候邪不审，大气已过，泻之则真气脱，脱则不复，邪气复至，而病益蓄，故曰其往不可追，此之谓也。不可挂以发者，待邪之至时而发针泻矣，若先若后者，血气已尽，其病不可下，故曰知其可取如发机，不知其取如扣椎，故曰知机道者不可挂以发，不知机者扣之不发，此之谓也。帝曰：补泻奈何？岐伯曰：此攻邪也，疾出以去盛血，而复其真气，此邪新客，溶溶未有定处也，推之则前，引之则止，逆而刺之，温血也。

　　刺出其血，其病立已。帝曰：善。然真邪以合，波陇不起，候之奈何？岐伯曰：审扪循三部九候之盛虚而调之，察其左右上下相失及相减者，审其病藏以期之。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府，以定三部，故曰刺不知三部九候病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。

　　诛罚无过，命曰大惑，反乱大经，真不可复，用实为虚，以邪为真，用针无义，反为气贼，夺人正气，以从为逆，荣卫散乱，其气已失，邪独内着，绝人长命，予人天殃，不知三部九候，故不能久长。因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。

　　二、医经录要

　　（八）《素问·刺要论》篇

　　此篇与下编《刺齐论》，全元起本原为一篇，王冰分而为二。统论刺法之浅深，戒以过深致害，针家不可不知。

　　黄帝问曰：愿闻刺要。岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。

　　浅深不得，反为大贼，内动五脏，后生大病。故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛胰理无伤皮，皮伤则内动脉，肺动则秋病温疟， 然寒栗。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦不嗜食。刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛。刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋弛。刺筋无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀腰痛。刺骨无伤髓，髓伤则销铄 酸，体解 然不去矣。

　　二、医经录要

　　（九）《素问·刺齐论》篇

　　义已见前。

　　黄帝问曰：愿闻刺浅深之分。岐伯对曰：刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨。帝曰：余未知其所谓，愿闻其解。岐伯曰：刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也，刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。

　　二、医经录要

　　（十）《素问·刺禁论》篇

　　此篇论禁刺之要害，凡针家皆宜三复之。

　　黄帝问曰：愿闻禁数。岐伯曰：脏有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。鬲肓之上，中有父母，七节之傍，中有小心，从之有福，逆之有咎。刺中心，一日死，其动为噫。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为咳。

　　刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。刺跗上中大脉，血出不止死。刺面中溜脉，不幸为盲。刺头中脑户，入脑立死。刺舌下中脉太过，血出不止为喑。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺 中大脉，令人仆脱色。刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆。刺脊间中髓，为伛。刺乳上，中乳房，为肿根蚀。刺缺盆中内陷，气泄，令人喘咳逆。刺手鱼腹内陷，为肿。无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人。刺阴股中大脉，血出不止死。刺客主人内陷中脉，为内漏为聋。刺膝髌出液，为跛。刺臂太阴脉，出血多立死。刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。刺膺中陷中肺，为喘逆仰息。

　　刺肘中内陷，气归之，为不屈伸。刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。刺掖下胁间内陷，令人咳。刺少腹中膀胱溺出，令人少腹满。刺 肠内陷，为肿。刺匡上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。

　　二、医经录要

　　（十一）《素问·刺志论》篇

　　此篇以气血随谷脉为虚实，叮咛反复，以免误针。可见针灸家于虚实寒热补泻之道，亟应讲求，不得笼统施治。

　　黄帝问曰：愿闻虚实之要。岐伯对曰：气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。帝曰：如何而反？岐伯曰：气虚身热，此谓反也。谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也。脉小血多，此谓反也。气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。

　　谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。

　　夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。入实者，左手开针空也，入虚者，左手闭针空也。

　　二、医经录要

　　（十二）《素问·针解》篇

　　此篇与《灵枢·小针解》大同小异，后半所释，非《九针十二原》篇之文。疑另有九针一篇，或在外经，今佚不传。篇末百二十四字，王冰已称义理残缺，莫可寻究，因上古之书，故且载之，以示一字千金之义。

　　黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪胜则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也。刺虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静志观病患，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病患目制其神，令气易行也。所谓三里者，下膝三寸也。所谓跗之者，举膝分易见也。巨虚者，跷足 独陷者。下廉者，陷下者也。帝曰：余闻九针，上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世以为常也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。

　　人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九。九窍三百六十五。人一以观动静，天二以候五色，七星应之，以候发毋泽。五音一以候宫、商、角、征、羽，六律有余不足应之。二地一以候高下、有余。九野一节，俞应之，以候闭节。三人变一、分人候齿，泄多血少，十分角之。变五分以候缓急，六分不足，三分寒关节。第九分四时，人寒温燥湿，四时一应之，以候相反，一四方各作解。

　　二、医经录要

　　（十三）《难经》录要

　　六十二难曰：藏井荥有五，府独有六者，何谓也？然：府者，阳也。三焦行于诸阳，故置一俞，名曰原。所以府有六者，亦与三焦共一气也。

　　共一气，谓亦行于诸阳，非谓其气皆出于三焦也。

　　六十三难曰：《十变》言，五脏六腑荥合，皆以井为始者，何也？然：井者，东方春也，万物之始生。

　　诸行喘息， 飞蠕动，当生之物，莫不以春生。故岁数始于春，日数始于甲，故以井为始也。

　　《灵·本输》篇：脏之井皆属木，腑之井皆属金。此言脏腑之井皆属木，越人或另有所本。《难经》有与《内经》互异之处，皆注明于每难之后，以俟考订。

　　六十四难曰：《十变》又言，阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土。阴阳皆不同，其意何也？然：是刚柔之事也。阴井乙木，阳井庚金。阳井庚，庚者，乙之刚也，阴井乙，乙者，庚之柔也。乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆仿此。

　　后半言阴阳配合之道，义颇精当。

　　六十五难曰：经言所出为井，所入为合，其法奈何？然：所出为井，井者，东方春也，万物之始生，故言所出为井也。所入为合，合者，北方冬也，阳气入藏，故言所入为合也。

　　六十六难曰：经言肺之原，出于太渊；心之原，出于大陵；肝之原，出于太冲；脾之原，出于大白；肾之原，出于太溪；少阴之原，出于兑骨；胆之原，出于丘墟，胃之原，出于冲阳；三焦之原，出于阳池；膀胱之原，出于京骨；大肠之原，出于合谷；小肠之原，出于腕骨。十二经皆以俞为原者，何也？然：五脏俞者，三焦之所行，气之所留止也。三焦所行之俞为原者，何也？然：齐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。

金针秘传

　　原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，皆取其原也。

　　《灵·本输》篇：心出于中冲，为井木云云，乃以手厥阴包络之穴，为心所出入之处。因心为人身之主，精神所舍，其脏坚固，邪弗能客，故邪在心者，皆在包络。故以大陵为心之原。然《甲乙经》以少冲为心之井云云，是以心经，仍以本经之穴为井荥俞经合，实两经之所无。此以兑骨为少阴之原，或即甲乙之所本。

　　六十七难曰：五脏募皆在阴，而俞皆在阳者，何谓也？然：阴病行阳，阳病行阴。故令募在阴，俞在阳也。

　　六十八难曰，五脏六腑，皆有井荥俞经合，皆何所主？然：经言所出为井，所流为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。此五脏六腑井荥俞经合所主病也。

　　六十九难曰：经言虚者补之，实者泻之，不实不虚，以经取之。何谓也？然：虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之。不实不虚，以经取之者，是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之。

　　《内经》补泻之法，或取本经，或取他经，或先泻后补，或先补后泻，或取一经，或取三四经，其法不一。若概以补母泻子为定法，则未必然也。

　　七十难曰：春夏刺浅，秋冬刺深者，何谓也？然：春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当浅取之；秋冬者，阴气在下，人气亦在下，故当深取之。春夏各致一阴，秋冬各致一阳者，何谓也？然：春夏温，必致一阴者，初下针，沉之至肾肝之部，得气，引持之阴也。秋冬寒，必致一阳者，初内针，浅而浮之至心肺之部，得气，推内之阳也。是谓春夏必致一阴，秋冬必致一阳。

　　七十一难曰：经言刺荣无伤卫，刺卫无伤荣。何谓也？然：针阳者，卧针而刺之；刺阴者，以左手摄按所针荥俞之处，气散乃内针。是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。

　　卧针即《灵·官针》篇浮刺之法。摄按散气，即《素问·离合真邪论》扪而循之等法。此取之以为刺阴、刺阳之道，亦简当可法。

　　七十二难曰：经言能知迎随之气，可令调之。调气之方，必在阴阳。何谓也？然：所谓迎随者，知荣卫之流行经脉之往来也。随其逆顺而取之，故曰迎随。调气之方，必在阴阳者，知其内外表里，随其阴阳而调之，故曰调气之方，必在阴阳。

　　七十三难曰：诸井者，肌肉浅薄，气少，不足使也，刺之奈何？然：诸井者，木也；荥者，火也。

　　火者，木之子。当刺井者，以荥泻之。故经言补者不可以为泻，泻者不可以为补。此之谓也。

　　六十九难以别经为子母，此又以一经子母，义各殊而理极精。

　　七十四难曰：经言春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合者，何谓也？然：春刺井者，邪在肝；夏刺荥者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺经者，邪在肺；冬刺合者，邪在肾。其肝、心、脾、肺、肾，而系于春、夏、秋、冬者，何也？然：五脏一病，辄有五也。假令肝病：色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病众多，不可尽言也。四时有数，而并系于春夏秋冬者也。针之要妙，在于秋毫者也。

　　七十五难曰：经言东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也？然：金木水火土，当更相平。东方木也，西方金也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平之，水欲实，土当平之。东方肝也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水。南方火，火者，木之子也；北方水，水者，木之母也，水胜火。子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金得平木也。

　　经曰：不能治其虚，何问其余。此之谓也。

　　六十九难：虚则补母，实则泻子。今实则泻子补母，虚则反补其子，未详何故。

　　七十六难曰：何谓补泻？当补之时，何所取气？当泻之时，何所置气？然：当补之时，从卫取气；当泻之时，从荣置气。其阳气不足，阴气有余，当先补其阳，而后泻其阴。阴气不足，阳气有余，当先补其阴，而后泻其阳。荣卫通行，此其要也。

　　七十七难曰：经言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然：所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。

　　《金匮要略》首篇云上工治未病节，与此正合，而不见于《灵》、《素》两经。想仲景即引越人所说，而越人又另有所本也。

　　七十八难曰：针有补泻，何谓也？然：补泻之法，非必呼吸出内针也。知为针者信其左；不知为针者，信其右。当刺之时，先以左手厌按所针荥俞之处，弹而努之，爪而下之，其气之来，如动脉之状，顺针而刺之。得气因推而内之，是谓补；动而伸之，是谓泻。不得气，乃与男外女内。不得气，是为十死不治也。

　　呼吸出纳为补泻之法，即《素问·离合真邪论》所云是也。越人以为补泻之法，不止于死，故以信左信右之说发挥之。

　　七十九难曰：经言迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实？虚之与实，若得若失；实之与虚，若有若无。何谓也？然：迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也，补手心主井，是谓随而济之者也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。

　　《内经》针法，候其气之呼吸出入，及针锋之所向，以为补泻，是皆以一穴之顺逆为迎随。此则以针本经来处之穴，为迎为泻，针去处之穴，为随为补，是以本穴之前后穴为迎随矣。义相近而法各殊。

　　八十难曰：经言有见如入，有见如出者，何谓也？然：所谓有见如入者，谓左手见气来至，乃内针，针入见气尽，乃出针。是谓有见如入、有见如出也。

　　此节内如字皆读作而字，其义自明。

　　八十一难曰：经言无实实虚虚，损不足而益有余。是寸口脉耶？将病自有虚实耶？其损益奈何？然：是病，非谓寸口脉也。谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚，肝者木也，肺者金也，金木当更相平，当知金平木。假令肺实而肝虚微少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实实虚虚，损不足而益有余。此者中工之所害也。

　　三、骨度尺寸图说

　　仰人骨度部位图　伏人骨度部位图　

　　三、骨度尺寸图说

　　（一）周身骨部名目

　　巅，（顶巅也。）脑，（头中髓也。）囟，（音信，脑盖骨也。婴儿脑骨未合，软而跳动之处，谓之囟门是也。）额颅，（颅前为发际，发际前为额颅。）颜，（额上曰颜。《说文》曰眉目之间也。） ，（音遏，鼻梁，亦名下极，即山根也。） ，（音拙，目下为 。）颞 ，（颞，柔涉切。 间儒。耳前动处，盖即俗所云两太阳也，一曰鬓骨。） ，（音坎，又海敢切。《释义》曰饥而面黄，与经义未合，详见经络类部分。） ，（音求，颧颊间骨。）颊，（耳下曲处为颊。） ，（音移，颔中为颐。）颔，（何敢切，腮下也，虎头燕颔义即此。）目系，（目内深处脉也。）目内 ，（目内角也。

　　）目锐 ，（目外角也。）人中，（唇之上，鼻之下也。）齿牙，（前小者曰齿，后大者曰牙。）舌本，（舌根也。）咽，（所以通饮食，居喉之后。）喉，（所以通呼吸，居咽之前。）嗌，（音益，喉也。）会厌，（在喉间，为音声启闭之户。）肺系，（喉咙也。）颃颡，（颃音杭，又去上二声。颡，思党切，咽颡也。）颈项，（头茎之侧曰颈；头茎后为项，又脑后曰项。）天柱骨，（肩骨上际，颈骨之根也。）肩解，（膂上两角为肩解。）肩胛，（胛音甲，肩解下成片骨也，亦名肩膊。）巨骨，（膺上横骨。）膺，（音英，胸前为膺，一曰胸两旁高处为膺。）胸中，（两乳之间也。）膈，（膈膜也，膈上为宗气之所聚，是为膻中。）腋，（胁之上际。）腹，（脐之上下皆曰腹，脐下为少腹。

　　）季胁，（胁下小肋。） ，（区去二音，腋之下，胁之上也。）鸠尾，（蔽心骨也。

　　，音结于，即鸠尾别名。）KT 中，（KT 音秒，季胁下两旁空软处也。）脊骨，（脊音即，椎骨也。）胂，（音申，膂内曰胂，夹脊肉也。）膂，（吕同，脊骨曰吕，象形也，又曰夹脊两旁肉也。） 骨，（ 音鱼，端也，肩端之骨。）腰骨，（尻上横骨也，）腰髁，（髁，苦瓦切，中原雅音作去声。即腰 骨，自是六椎而下，侠脊附着之处也。）毛际，（曲骨两旁为毛际，其动脉即足阳明之气冲也。）睾，（音高，阴丸也。

　　）篡，（初贯切，屏翳两筋间为篡，篡内深处为下极。）下极，（两阴之间，屏翳处也，即会阴穴。）臀，（音屯，机后为臀，尻旁大肉。）机，（挟腰髋骨两旁为机。）髋，（音宽，尻臀也，一曰两股间。）尻，（开高切，尾 骨也，亦名穷骨。）肛，（音工，又好纲切，俗作纲，大肠门也。） ，（儒、软二音，又奴刀切，肩膊下内侧对腋处，高起白肉也。）肘，（手臂中节也，一曰自曲池以上为肘。）臂，（肘之上下皆名为臂，一曰自曲池以下为臂。）腕，（臂掌之交也。）兑骨，（手外踝也。）寸口，（关前后两手动脉处，皆曰寸口。）关，（手掌后动脉，高骨处曰关。）鱼际，（在手腕之前，其肥肉隆起处形如鱼者，统谓之鱼。寸之前，鱼之后，曰鱼际穴。）大指次指，（谓大指之次指，即食指也，足亦同。）小指次指，（小指之次指，即无名指也，足亦同。）髀，（比、婢二音，股也，一曰股骨。）髀关，（伏兔上交绞处，曰髀关。）髀厌，（捷骨之下为髀厌，即髀枢中也。）髀枢，（捷骨之下，髀之上，曰髀枢，当环跳穴。

　　）股，（大腿也。）伏兔，（髀前膝上起肉处，曰伏兔。）膑，（频、牝二音，膝盖骨也。

　　），（音国，膝后曲处，曰 。（辅骨，（膝下内外侧大骨也。）成骨（膝外廉之骨独起者。） ，（音篆，一名腓肠下腿肚也。）腓肠，（腓音肥，足肚也。） 骨，（ 音杭，又形敬切，足胫骨也。） ，（音干，足胫骨也。）胫，（形景、形敬二切，足茎骨也。）绝骨，（外踝上尖骨曰绝骨。） ，（劬允切，筋肉结聚之处也。直音云肠中脂。王氏曰肘膝后肉如块者。）踝骨，（踝，胡寡切，足跗后两旁圆骨，内曰内踝，外曰外踝，俗名孤拐骨。手腕两旁圆骨亦名踝骨。）跗，（附、敷二音，足面也。）内筋，（内踝上大筋，在太阴后，上踝二寸所。）足岐骨，（大指本节后曰岐骨。）跟（音根）骨，（足根也。） 骨，（ ，亥陌切，又胡骨。亥，不二切。一作核骨。

　　足大指本节后，内侧圆骨也。）踵，（足根也。） ，（音 ，足根也，本经与 通用。

　　）胪，（闾、卢二音，皮也。一曰腹前曰胪。）三毛，（足大指爪甲后为三毛，毛后横纹为聚毛。）

　　仰人骨度尺寸图　伏人骨度尺寸图　

　　三、骨度尺寸图说

　　（二）骨度

　　（下文皆《骨度》篇古数，然骨之大者则大，过小者则不及，此亦言其则耳）

　　头部头之大骨围二尺六寸。发所覆者，颅至项一尺二寸。（颅额颅覆者，言前发际至后项发际也。）

　　发以下至颐长─尺。（颔中为颐，颔，腮也。）两颧相去七寸。角以下至柱骨，长一尺。（耳上侧旁曰角。

　　肩膺上际颈根曰柱骨。）耳前当耳门者，广一尺三寸。耳后当完骨者，广九寸。（完骨，耳后发际高骨也。）

　　项发以下至背骨长三寸半。（自后发际以至大椎项骨三节处也。）头部折法。以前发际至后发际折为一尺二寸。如发际不明。则取眉心直上后至大杼骨折作一尺八寸。此为直寸。横寸法，以眼内角至外角比为一寸。

　　头部横直寸法。并根据此。

　　督脉神庭至太阳曲差，曲差至少阳本神，本神至阳明头维，各开一寸半。自神庭至头维，共开四寸半。

　　胸腹部结喉以下至缺盆中，长四寸。（此以巨骨上陷中而言，即天突穴处。）

　　缺盆以下至 之中，长九寸。 中至天枢，长八寸。（天枢，足阳明穴名，在脐旁，此指平脐而言。）

　　天枢以下至横骨，长六寸半。横骨横长六寸半。（毛际下骨曰横骨。按：此古数，以今用上下穴参较多有未合，宜从后胸腹折法为当。）胸围四尺五寸，腰围四尺二寸，两乳之间，广九寸半。（当折八寸为当。）

　　两髀之间，广六寸半。（此当两股之中，横骨两头之处，俗名髀缝。）胸腹折法：直寸，以中行为三。自缺盆中天突穴起，至岐骨际上中庭穴止，折作八寸四分。自 上岐骨际下至脐心，折作八寸。脐心下至毛际曲骨穴，折作五寸。横寸，以两乳相去折作八寸。胸腹横直寸法。并根据此。

　　背部膂骨以下至尾 二十一节，长三尺。（膂骨，脊骨也。脊骨外小而内巨，人之所以能负任者，以是骨之巨也。脊骨二十四节，今云二十一节者，除项骨三节不在内。尾 骨，男子者尖，女子者平。）背部折法：自大椎至尾 ，通折三尺。上七节，各长一寸四分一厘，共九寸八分七厘；中七节，各一寸六分一厘，共一尺一寸二分七厘，第十四节与脐平；下七节，各一寸二分六厘，共八寸八分二厘。总共二尺九寸九分六厘。不足四厘者，有零未尽也。直寸根据此，横寸用中指同身寸法、脊骨内阔一寸，凡云第二行夹脊一寸半，三行夹脊三寸者，皆除脊一寸外，净以寸半、三寸论。故在二行，当为二寸。在三行，当为三寸半。

金针秘传

　　侧部自柱骨下行腋中不见者，长四寸。（柱骨，颈项根骨也。）腋以下至季胁，长一尺二寸。（季胁，小肋也。）

　　季胁以下至髀枢，长六寸。（大腿曰股。股上曰髀。捷骨之下，大股之上，两骨合缝之所，曰髀枢，当足少阳之环跳穴处也。髀枢下至膝中，长一尺九寸。）

　　四肢部肩至肘长一尺七寸。肘至腕长一尺二寸半。（臂之中节曰肘。）腕至中指本节长四寸。（臂掌之交曰腕。

　　）本节至其末，长四寸半。（指之后节曰本节。）横骨上廉下至内辅之上廉，长一尺八寸。（骨际曰廉。膝旁之骨突出者，曰辅骨。内曰内辅，外曰外辅。）内辅之上廉以下至下廉，长三寸半。（上廉、下廉可摸而得。）

　　内辅下廉下至内踝，长一尺三寸。踝骨（义见前。）内踝以下至地，长三寸。膝以下至外踝，长一尺六寸。外踝以下至京骨，长三寸。京骨以下至地，长一寸。膝 以下至跗属，长一尺二寸。（ ，腿弯也。跗，足面也。膝在前， 在后。跗属者，凡两踝前后，胫掌所交之处，皆为跗之属也。）跗属以下至地，长三寸。足长一尺二寸，广四寸半。手足折量并用后中指同身寸法。

　　同身寸法说同身寸者，谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦，各自不同，而穴之横直，尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用，则人瘦而指长，人肥而指短。岂不谬误？故必因其形而取之，方得其当。如标幽赋曰：取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。盖谓并邻经而正一经，联邻穴而正一穴。譬之切字之法，上用一音，下用一韵，而夹其声于中，则其经穴之情，自无所遁矣。故头必因于头，腹必因于腹，背必因于背，手足必因于手足，总其长短大小而折中之，庶得谓之同身寸法。法附前各条之下，而后之所谓中指同身寸法者，虽不可混用。而亦有当用之处，并列于后。

　　中指同身寸法以男左女右手大指中指，圆曲交接如环，取中指小节横纹两头尽处，比为一寸。凡手足尺寸及背部横寸，无折法之处，乃用此法，其他不必混用。

　　古今尺寸不同说《骨度》篇曰：人长七尺五寸者，其骨节之大小长短各几何？伯高曰：头之大骨围二尺六寸。盖古之尺小，大约古之一尺，得今之八寸。其言七尺五寸者，得今之六尺，其言二尺六寸者，得今之二尺零八分也，其余仿此。然骨大者，必有太过；骨小者，必有不及。凡用折法者，但随人之大小而为盈缩，庶尽其善。

　　四、经脉孔穴起止图说

　　仰人经脉孔穴起止图　伏人经脉孔穴起止图　

　　四、经脉孔穴起止图说

　　经络次序

　　十二经络始于手太阴，其支者，从腕后出次指端而交于手阳明。手阳明之支者，从缺盆上挟口鼻而交于足阳明。足阳明之支者，从跗上出大指端而交于足太阴。足太阴之支者，从胃别上膈，注心中而交于手少阴。手少阴无支者，直至本经少冲穴而交于手太阳。手太阳之支者，别颊，上至目内 而交于足太阳。足太阳之支者，从膊内左右别下合 中，下至小指外侧端而交于足少阴。足少阴之支者，从肺出注胸中而交于手厥阴。手厥阴之支者，从掌中循小指次指出其端而交于手少阳。手少阳之支者，从耳后出至目锐 而交于足少阳。足少阳之支者，从跗上入大指爪甲，出三毛而交于足厥阴。足厥阴之支者，从肝别贯膈上注肺，入喉咙之后，上额循巅行督脉。络阴器，过毛中，行任脉。入缺盆，下注肺中，而复交于手太阴也。

　　四、经脉孔穴起止图说

　　十二经脉起止歌

　　经始太阴，而厥阴最后，穴先中府，而终则期门。原夫肺脉，胸中始生，出腋下而行于少商，络食指而接乎阳明。大肠起自商阳，终迎香于鼻外。胃历承泣而降，寻厉兑于足经。脾自足之隐白，趋大包于腋下。心由极泉而出，注小指之少冲。小肠兮起端于少泽，维肩后上络乎听宫。膀胱穴自睛明，出至阴于足外。肾以涌泉发脉，通俞府于前胸。心包起乳后之天池，络中冲于手中指。三焦始名指之外侧，从关冲而丝竹空。胆从童子穴，连窍阴于足之四指。肝因大敦而上，至期门而复于太阴肺经。

　　四、经脉孔穴起止图说

　　周身经络总诀（有小序）

　　治病须分经络，古人以经界喻之，犹夫射之的，御之范也。

　　《灵枢·经脉》一篇，为我医所必读，惟是其文参差繁复，习者苦之。东垣编为歌诀，国朝汪 庵更为谐畅，可谓记诵无难矣。惟是熟此经脉，于逐经之起止，循行虽已了了，而人之身体每一处有两三经，或四五经，错综循及者，皆散见于各经之下，临证仓卒，未免或遗。兹不揣愚陋，窃以人身自巅至足，凡十二经络行及之所，汇而辑之。再奇经八脉，除带脉及阴阳维跷、皆简明易晓、可无纂辑外，其冲任督三经亦为摘入。仿四六之体，编为俚句，而不拘拈对，不嫌粗俗，惟求便于记诵。俾人之身体四肢，一云某处，便识为某经某络，实为临证辨经分经议治之快捷方式，但不敢曰熟此总诀，竟可置经文而不读也。譬之《本草纲目》既已按药而治病，复有《本草类方》为之按病以集方，二者纵横为用，尤为心目 然耳。

　　头上诸脉盖闻手之三阴，从脏走手；（手太阴肺，少阴心，厥阴心包。）手之三阳，从手走头。（手少阳三焦，阳明大肠，太阳小肠。）足之三阳，从头走足；（足太阳膀胱，阳明胃，少阳胆。）足之三阴，从足走腹。（足太阴脾，少阴肾，厥阴肝。）《灵》已逐一而分言，兹乃合编而便读。膀胱之脉交于巅，肝与督脉会于巅，络脑须知膀督。（惟欲便于诵读，故用简字诀。余仿此。）发际循乎胃脉，胃至额颅。（发际下为额颅。）胆抵头额，上额者督与膀胱，（在内直上。）出额者其惟肝脉。（在外直出。）

　　目系连于肝脉，心之支者并系目之内角，名曰内 。小支至而膀胱起，胃经远约于其旁。（小肠之支者，至目内，膀胱之脉、起于目内 、胃脉起于鼻之交 中，旁约太阳之脉、下循鼻外，约一作纳。）目之外角，名曰锐 ，胆接焦支。（三焦之支者至目锐 ，胆脉起于目锐 。）小肠亦至目下为 ，（音拙。）焦胆小肠而合至。（三脉俱支者。）两旁为颊，大小肝焦而上下。（夹面横骨为颊。大肠贯颊，小肠上颊，肝与三焦俱下颊，四脉亦俱支者。）小肠之支，斜络于颧。督脉至于鼻柱，胃脉起于交 。（即山根。）

　　大肠之支，挟鼻孔而交中挟口。（从下齿还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔，至迎香穴而终，交足阳明经。）胃经之脉，循鼻外而挟口环唇，肝又环于唇内，胃又交于承浆。（下唇陷中。）胃经之脉入上齿，大肠之支入下齿，颔前大迎，胃脉出而胆支下。（腮下为颔，颔前一寸三分动脉陷中为大迎，乃胃经穴。）颔下为颐，胃脉循而任脉上。（胃脉循颐后下廉。）耳之上角，焦支出而膀支至，客主人穴，胆出走而胃脉过。（耳前上廉起骨曰客主人，乃胆经穴。胆脉之支者出走耳前，至目锐 后。胃脉上耳前，过客主人。）三焦之孙脉，出走客主人前。（《灵枢》云：经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙，此支之岐者，故曰孙脉，后仿此。）小肠与焦胆，三支并入耳中。胆脉焦支，系于耳后，胆支胃脉，循在颊车。（耳下曲骨为夹车。）咽有小心，脾肾之脉。（小肠脉循咽，心脉之支者挟咽，脾脉挟咽，肾脉至咽。）

　　喉为胃支，肾脉之循。（二脉循喉咙。）肝循喉后而入咽颡。（肝脉循喉咙之后，上入咽颡。咽颡一名颃颡，在上后。）脾连舌本而散舌下，肾脉挟乎舌本。胃支下在人迎。（结喉旁一寸五分动脉。）此为诸阳之会。先须大略而陈。

　　在身诸脉原夫脑后为项，膀胱督脉与焦支。两旁为颈，大小肠支同胆脉。肩 骨之前廉，大肠出之。肩后之下为膊，膀胱循也。焦胆小肠，交合于肩。（会于大椎者为肩。）肾经督脉，并贯于脊。脊骨两旁第一行，相去各一寸五分。挟脊肉为膂，膀胱循之而挟脊，脊骨两旁第二行，相去各三寸。成片骨为胛，（音夹。）小肠绕而膀支贯。至于肩前陷下，名曰缺盆，焦胆胃肠，并入其中。是以胆脉循胸，三焦布膻。（上焦两乳中间为膻中。）乳内廉乃胃经直下，腋之中分胆经包络。（心包络，亦有直者支者之分，恐辞句繁复，故此处支者仅云包络。下文正脉，乃用心包二字以别之。）腋下为包络之过，心直下而肺横出。胁里为胆脉之循，心包出而肝经布。胁骨之下为季胁，须识胆经之过。脐下四寸为中极，当知任脉之起。（任脉起于中极之下。）然而任脉当脐，冲胃挟脐。脾脉入腹，胃支循腹。肝脉上抵乎小腹，胆胃出入于气街。（脐下毛际两旁动脉，为气街，一名气冲，乃胃经穴。）胆绕毛际，（曲骨之外为毛际。）肝环阴器。此在身躯之脉，所当胪列而明。

　　脏腑中诸脉其在脏腑之脉，太阳与少阴为表里；（手太阳小肠，少阴心。足太阳膀胱，少阴肾。）少阳与厥阴为表里；（手少阳三焦，厥阴心包；足少阳胆，厥阴肝。）阳明与太阴为表里。（手阳明大肠，太阴肺。足阳明胃，太阴脾。）凡此六经、脉皆互络，手足同然，无须详赘。（如肺脉络大肠，大肠脉络肺之类，十二经皆仿此。）

　　更有肺之一脏，心直上而肾直入，胃之一腑，肝脉挟而肺小循。（肝脉挟胃，肺脉还循胃口，小肠之脉抵胃。）

　　心有肾支之络，肝有肾经之贯，肝支又注于心中，肺脉自起于中焦，心下有膈，惟膀胱为无涉，十有一经，皆上下而贯之。（心下膈膜，遮隔浊气，不使上薰心肺。惟膀胱之脉，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱，故不贯膈。）此属脏腑之间，并须熟谙者。

　　手经诸脉论乎肩肘之间，乃号为 。（音柔。俗名大臂。） 之内廉有三，肺循前而心循后，包络恰循乎其间。

　　之外廉有三，小循后而大循前，三焦乃循乎其外。 下为肘，三焦上贯内廉，尺泽包络入之，（包络之支者，入肘内陷中尺泽穴。）肺则下于内前，心又下于内后，（肺脉下肘中，心脉下肘内，惟肺脉行前。心脉行后，心包行其中间为别。）小肠出于内侧，（两筋之间。）大肠入于外廉。肘下为臂，包仍在中。（即上文支者。）大循上而小循下，心脉仍循内后廉，上骨下廉之内，仍循肺脉，臂外两骨之间，还出三焦。肺入寸口而循鱼际，（关前动脉为寸口，大指后肉隆起处为鱼际，鱼际其间穴名。）心抵锐骨而入后廉，（心脉抵掌后锐骨之端，入掌内后廉。）包络直入于掌中，（从曲泽行掌后两筋之间，横纹陷中，入掌中。）

　　三焦仍循乎表腕，大肠出于合谷，而上入两筋之中。（合谷俗名虎口，大肠经穴。）小肠循于外侧，而出腕下之踝。（循手外侧，上腕出踝中。踝，音华，上声。腕，外兑骨。）肺脉出于大指，包络出于中指，次指为肺支、肠脉之交。（肺脉之支者，直出次指内廉出其端。大肠之脉，起于次指之端。）四指为包络、焦脉之接，三焦又上出小、次之间。小指为心脉、小肠之接。所谓手经，大略如斯。

　　足经诸脉至如尻上为腰，膀胱脉抵。（背脊下横骨为腰。）腰下为臀，膀支贯之。两旁捷骨之下名髀枢，而胆横膀过。（一名髀厌，胆脉横入髀厌中。膀胱之支者过脾枢。）前面气街之下号髀关，而胃经直下。股之内廉，前廉脾而后廉肾，又肝脉内循于股阴。股外为髀，后膀支而前胃脉，（髀前膝上六寸，起肉为伏兔，胃脉抵之。）

　　又胆脉下循于髀阳。（循髀外行太阳、阳明之间。）是以挟膝筋中为膑。（即膝盖骨。）仍属胃经之直下，而膝内脾经，（内前廉。）膝外胆脉，（外廉。）膝后曲处为 ，还是膀支之直入，而肾出肝上，俱在内廉。（肾脉出 内廉，肝脉上 内廉。）脾肾上于 内，（ ，足肚也，二豚上 内廉。）旁支贯于 外。（从中下贯 内，出外踝之后。）胆下于外辅骨前，而直抵绝骨之端。（脾骨为辅骨，外踝上为绝骨。）肝斜于胫 内侧，而胃循胫外之廉。内踝有脾前肾后之分，外踝有胆前膀后之别。（跟上两旁，内外曰踝。）

　　大指节后为核骨，脾经脉过。足外侧骨为京骨，膀脉支循。肾入跟中，胃胆循跗，跗上廉乃肝经循处。足心中有肾脉斜趋。（涌泉穴。）大指甲后，属胆支肝脉之交。大指内侧，为胃支脾脉之接。中指内外，分胃直胃支之入。四指之间，又胆经直入而终。膀支至于小指之外，肾脉起于小指之下，足经之脉，又如此也。

　　五、周身孔穴总图

　　前面颈穴总图　胸腹总图　后头顶穴总图　背部总图　侧头肩项总图　侧胁肋总图　阴手总图　阳手总图　阴足总图　阳足总图　

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（一）手太阴肺经穴图及歌括

　　手太阴肺经穴图　（十一穴）

　　肺经诸穴歌手太阴，十一穴，中府云门天府列，侠白下尺泽，孔最见列缺，经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。（古离爪甲如韭，今如米许。）

　　肺经穴分寸歌太阴肺兮出中府，云门之下一寸许，云门璇玑旁六寸，巨骨之下二骨数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸主，尺泽肘中约横纹，孔最腕上七寸取，列缺腕侧一寸半，经渠寸口陷中主，太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉举，少商大指端内侧，相去爪甲韭叶许。（云门，巨骨下，侠气户旁二寸陷中，去中行任脉六寸。气户，巨骨下，俞府两旁各二寸陷中，去中行任脉四寸，去膺窗四寸八分。俞府，巨骨下，璇玑旁二寸陷中。璇玑，天突下一寸。天突，结喉下四寸宛宛中。右挨穴之法，自天突起至璇玑，自璇玑至云门，其法甚简，后仿此。）

金针秘传

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（二）手阳明大肠经穴图及歌括

　　手阳明大肠经穴图一　（二十穴）

　　手阳明大肠经穴图二　大肠经诸穴歌手阳明，廿穴名。循商阳二间三间而行，历合谷阳溪之俞，过偏历温溜之滨，下廉上廉三里而近，曲池肘，五里之程，臂 肩 ，上于巨骨，天鼎纡乎扶突，禾 唇连，迎香鼻迫。

　　大肠经穴分寸歌商阳食指内侧边，二间来寻本节前，三间节后陷中取，合谷虎口岐骨间，阳溪上侧腕中是，偏历腕后三寸安，温溜腕后去五寸，池前五寸下廉看，池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，曲池屈骨纹头尽，肘 大骨外廉近，大筋中央寻五里，肘上三寸行向里，臂 肘上七寸量，肩 肩端举臂取，巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真，扶突天突旁五寸，禾 水沟旁五分，迎香禾 上一寸，大肠经穴是分明。（左右共四十穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（三）足阳明胃经穴图及歌括

　　足阳明胃经穴图一　（四十五穴）

　　足阳明胃经穴图二　足阳明胃经穴图三　足阳明胃经穴图四　胃经诸穴歌足阳明，四十五。是承泣四白而数，巨 有地仓之积，大迎乘颊车之伙，下关头维及人迎，水突气舍与缺盆，气户兮库房屋翳，膺窗兮乳中乳根，不容承满，梁门关门，太乙滑肉，天枢外陵，大巨从水道归来，气冲入髀关之境，伏兔至阴市梁邱，犊鼻自三里而行，上巨虚兮条口，下巨虚兮丰隆，解溪冲阳入陷谷，下内庭厉兑而终。

　　胃经穴分寸歌胃之经兮足阳明，承泣目下七分寻，四白目下方一寸，巨 鼻孔旁八分，地仓夹吻四分迎，大迎颔下寸三分，颊车耳下八分穴，下关耳前动脉行，头维神庭旁四五。（神庭，督脉穴，在中行发际上五分。头维，去神庭四寸五分。）人迎喉旁寸五真，水突筋前迎下在，气舍突下穴相乘，（气舍在水突下。）缺盆舍下横骨内，各去中行寸半明，气户璇玑旁四寸，至乳六寸又四分，库房屋翳膺窗近，乳中正在乳头心，次有乳根出乳下，各一寸六不相侵，（自气户至乳根六穴，上下相去一寸六分，去中行任脉各四寸。）却去中行须四寸，以前穴道与君陈。不容巨阙旁三寸，（巨阙，任脉穴，在脐上六寸五分。）却近幽门寸五新，（幽门，肾经穴，巨阙旁一寸五分，在胃经、任脉二脉之中。）其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，上下一寸无多少，共去中行三寸寻。天枢脐旁二寸间，枢下一寸外陵安，枢下二寸大巨穴，枢下四寸水道全，枢下六寸归来好，共去中行二寸边。气冲鼠鼷上一寸。（鼠鼷横骨尽处。）又去中行四寸专。髀关膝上有尺二，伏兔膝上六寸是，阴市膝下方三寸，梁邱膝上二寸记，膝膑陷中犊鼻存，膝下三寸三里至，膝下六寸上廉穴，膝下七寸条口位，膝下八寸下廉看，膝下九寸丰隆系，却是踝上八寸量，比那下廉外边缀。解溪去庭六寸半，（庭，内庭也。）

　　冲阳庭后五寸换，陷谷庭后二寸间，内庭次指外间现。（足大指、次指外间陷中。）厉兑大指次指端，去爪如韭胃井判。（左右各四十五穴，共九十穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（四）足太阴脾经穴图及歌括

　　足太阴脾经穴图一　（二十一穴）

　　足太阴脾经穴图二　脾经诸穴歌足太阴，脾中州，二十一穴隐白游，赴太都兮瞻太白，访公孙兮至商邱，越三阴之交，而漏谷地机可接，步阴陵之泉，而血海箕门是求，入冲门兮府府舍轩豁，解腹结兮大横优游，腹哀食窦兮，接天溪而同派，胸乡周荣兮，缀大包而如钩。

　　、脾经穴分寸歌大指内侧起隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼，商邱内踝陷中遭，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地机朝，膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间，冲门期下尺五分，（期门，肝经穴，巨阙旁四寸五分。巨阙，任脉穴，脐上六寸五分。）府舍期下九寸判，腹结期下六寸八，大横期下五寸半，腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现，巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴，天溪胸乡周荣贯，相去寸六无多寡，又上寸六中府换，（肺经穴。）大包腋下有六寸，渊液腋下三寸绊。（左右共四十二穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（五）手少阴心经穴图及歌括

　　手少阴心经穴图　（九穴）

　　心经诸穴歌手少阴，九穴成。极泉青灵少海行，自灵道通里而达，过阴神门而迎，抵于少府，少冲可寻。

　　心经穴分寸歌少阴心起极泉中，腋下筋间脉入胸。（臂内腋下，筋间动脉入胸。）青灵肘上三寸取，少海肘后五分容，（肘内廉节后大骨外，去肘端五分，屈节向头得。）灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同，阴 腕后方半寸，神门掌后兑骨隆，少府节后劳宫直，小指内侧取少冲。（凡九穴，左右共十八穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（六）手太阳小肠经穴图及歌括

　　手太阳小肠经穴图一　（十九穴）

　　手太阳小肠经穴图二　小肠经诸穴歌小肠穴，十九中。路从少泽，步前谷后溪之隆，道循腕骨，观阳谷养老之崇，得支正于小海，逐肩贞以相从，值 俞兮遇天宗，乘兼风兮曲垣中，肩外俞兮肩中俞，启天窗兮见天容，匪由颧 ，曷造听宫。

　　小肠经穴分寸歌小指端外为少泽，前谷外侧节前觅，节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧，兑骨下陷阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解，（曲胛下，两骨解间，肩 后陷中。） 俞大骨下陷保，（大骨下，胛上廉，举臂取之。）天宗秉风后骨中，秉风 外举有空，（天 外，肩上小 后，举臂有空。）曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸从，（即外肩俞，肩胛上廉，去脊三寸陷中。）肩中二寸大杼旁，天窗扶突后陷详。（颈大筋间，前曲颊下，扶突后，动脉应手陷中。）天容耳下曲颊后，颧 面 锐端量，听宫耳端大如菽。（耳中珠子大，如赤小豆。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（七）足太阳膀胱经穴图及歌括

　　太阳膀胱经穴图一　（六十三穴）

　　足太阳膀胱经穴图二　足太阳膀胱经穴图三　膀胱经诸穴歌足太阳，六十三。睛明攒竹，诣曲差五处之乡，承光通天，见络却玉枕之行，天柱高兮大杼抵，风门开兮肺俞当，厥阴心膈之俞，肝胆脾胃之脏，三焦肾兮大肠小肠，膀胱俞兮中膂白环，自从大杼至此，去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ，在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧，始了背中二行，仍上肩胛而下，附分二椎之旁，三椎魄户，四椎膏肓，神堂噫嘻兮鬲关，魂门兮阳纲，意舍兮胃仓，肓门志室，秩边胞肓，承扶浮与委阳，殷门委中而合阳，承筋承山到飞扬，附阳昆仑到仆参，申脉金门，探京骨之场，束骨通谷，抵至阴小指之旁。

　　膀胱经穴分寸歌足太阳兮膀胱经，目内 角始睛明，眉头陷中攒竹取，曲差发际上五分，五处发止一寸是，承光发上二寸半，通天络 玉枕穴，相去寸五调匀看，玉枕夹脑一寸三，入发二寸枕骨现。天柱项后发际中，大筋外廉陷中献。自此夹脊开寸五，第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四，心俞五椎之下论，膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，大肠十六之下推，小肠十八膀十九，中膂内俞二十椎，白环廿一椎下当，以上诸穴可排之，更有上次中下 ，一二三四腰空好，会阳阴尾尻骨旁。背部二行诸穴了，又从脊上开三寸，第二椎下为附分，三椎魄户四膏肓，第五椎下神堂尊，第六噫嘻膈关七，第九魂门阳纲十，十一意舍之穴存，十二胃仓穴已分，十三肓门端正在，十四志室不须论，十九胞肓廿秩边，背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取，承扶居于陷中主，浮 扶下方六分，委阳扶下寸六数，殷门扶下六寸长， 中外廉两筋乡，委中膝骨约纹里，此下三寸寻合阳，承筋脚跟上七寸，穴在 肠之中央，承山 下分肉间，外踝七寸上飞扬，辅阳外踝上三寸，昆仑后跟陷中央，仆参亦在踝骨下，申脉踝下五分张，金门申脉下一寸，京骨外侧骨际量，束骨本节后陷中，通谷节前陷中强，至阴却在小指侧，太阳之穴始周详。（计六十三穴，左右共一百二十六穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（八）足少阴肾经穴图及歌括

　　足少阴肾经穴图一　（二十七穴）

　　足少阴肾经穴图二　肾经诸穴歌足少阴兮廿七，涌泉流于然谷，太溪大钟兮水泉绿，照海复溜兮交信续，从筑宾兮上阴谷，撩横骨兮大赫麓，气穴四满兮中注，肓俞上通于商曲，守石关兮阴都宁，闭通谷兮幽门肃，步廊神封而灵墟存，神藏或中而 府足。

　　肾经穴分寸歌足掌心中是涌泉，然骨踝下一寸前，（内踝前一寸。）太溪踝后跟骨上，大钟跟后肿中边，（足跟后肿中大骨上，两筋间也。）水泉溪下一寸觅，照海踝下四寸安，复溜踝上前二寸，交信踝上二寸联，一穴止隔筋前后，太阳之后少阴前。（前旁骨是复溜，后旁骨是交信，二穴止隔一条筋。）筑宾内踝上 分，阴谷膝下曲膝间，横骨大赫并气穴，四满中注亦相连，各开中行止寸半，上下相去一寸便。上膈肓俞亦一寸，肓俞脐旁半寸边，肓俞商曲石关来，阴都通谷幽门辟，各开中行五分侠，六穴上下一寸裁，步廊神封灵墟存，神藏或中俞府尊，各开中行计二寸，上下寸六六穴分，俞府璇玑旁二寸，取之得法自然真。

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（九）手厥阴心包络经穴图及歌括

　　手厥阴心包络经穴图　（九穴）

　　心包络经诸穴歌手厥阴心包之脉，计有九穴而终。自天池天泉为始，逐曲泽 门而通，间使行于内关，大陵近乎劳宫，既由掌握，抵于中冲。

　　心包络经穴分寸歌心包起自天池间，乳后一寸腋下三，（腋下三寸，乳后一寸。）天泉曲腋下二寸，曲泽屈肘陷中央， 门去腕方五寸，（掌后去腕五寸。）

　　间使腕后三寸量，内关去腕止二寸，大陵掌后两筋间，劳宫屈中名指取，（屈中指无名指，两者之间取之。）

　　中指之末中冲良。

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（十）手少阳三焦经穴图及歌括

　　手少阳三焦经穴图一　（二十三穴）

　　手少阳三焦经穴图二　三焦经诸穴歌手少阳三焦之脉，二十三穴之间。关冲液门中渚，阳池外关通连，支沟会宗三阳络，四渎天井清冷渊，消泺 会，肩 相联，天 处天牖之下，翳风让 脉居先，颅息定而角孙近耳，丝竹空而禾 接焉，耳门已毕，经穴已全。

　　三焦经穴分寸歌无名之外端关冲，液门小次指陷中，中渚液下去一寸，阳池腕上之陷中，外关腕后方二寸，腕后三寸支沟容，腕后三寸内会宗，空中有穴用心攻，腕后四寸三阳络，四渎肘前五寸着，天井肘外大骨后，骨罅中间一寸摸，肘后二寸清冷渊，消泺对腋臂外落， 会肩前三寸量，肩 上陷中央，天 缺盆陷处上，天牖天容之外旁，（天牖，颈大筋外缺盆上，天容后，天柱前，完骨下，发际上。）

　　翳风耳后尖角陷，（耳后尖角陷中，按之引耳中。） 脉耳后青脉现，（耳本后鸡足青络脉。）颅囟亦在青络脉，角孙耳廊中间上，耳门耳前起肉中，（耳前起肉，当耳缺陷中。）禾 耳前动脉张，欲知丝竹空何在，眉后陷中仔细量。（计二十三穴，左右共四十六穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（十一）足少阳胆经穴图及歌括

　　足少阳胆经穴图一　（四十三穴）

　　足少阳胆经穴图二　足少阳胆经穴图三　足少阳胆经穴图四　足少阳胆经穴图五　胆经诸穴歌足少阳兮四十三，瞳子 近听会间，客主人在颔厌集，悬颅悬厘曲鬓前，率谷天冲见浮白，窍阴完骨本神连，阳白临泣目窗近，正营承灵脑空焉，风池肩井兮渊液，辄筋日月京门联，带脉五枢而下，维道居 相沿，环跳风市抵中渎，阳关之下阳陵泉，阳交外邱光明穴，阳辅悬钟穴可瞻，丘墟临泣地五会，侠溪窍阴胆经全。

　　胆经穴分寸歌足少阳兮四十三，头上廿穴分三折，起自瞳子至风池，积数陈之次序说。瞳子 近 五分，耳前陷中听会穴，客主人名上关同，耳前起骨开口空。颔厌悬颅之二穴，脑空上廉曲角下，（脑空，即颞 。颔厌、悬颅二穴在曲颊之下，脑空之上。）悬厘之穴异于兹，脑空下廉曲角上，曲鬓耳上发际隅。（耳上发际曲隅陷中。）率谷耳上寸半安。天冲耳后入发二，（耳后入发际二寸。）

　　浮白入发一寸间，窍阴即是枕骨穴，完骨之上有空连。（在完骨上，枕骨下，动摇有空。）完骨耳后入发际，量得四分须用记。本神神庭旁二寸，入发一寸耳上系。阳白眉上方一寸，发上五分临泣是，（目上直入发际五分陷中。）发上一寸当阳穴，发上寸半目窗至，正营发上二寸半，承灵发上四寸谛，脑空发上五寸半，风池耳后发陷寄。（在耳后颞 后，脑空下发际陷中。至此计二十穴，分作三折向外而行。始自瞳子 至完骨，是一折。又自完骨外折上至阳白，会睛明，是一折。又自睛明上行，循临泣、风池，是一折。缘其穴曲折，多难以分别，故此作至二十次第言之。歌曰：一瞳子 二听会，三主人兮颔厌四，五悬颅兮六悬厘，第七数兮曲鬓随，八率谷兮九天冲，十浮白兮之穴从，十一窍阴来相继，十二完骨一折终。又自十三本神始，十四阳白二折随，十五临泣目下穴，十六目窗之穴宜，十七正荣十八灵，十九脑户廿风池，根据次细心量取之，胆经头上穴吾知。肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半。肩上陷中，缺盆上，大骨前一寸半，以三指按取，当中指陷中。）

金针秘传

　　渊液腋下方三寸，辄筋期下五分判，期门却是肝经穴，相去巨阙四寸半，日月期门下五分。京骨监骨下腰绊，（监骨，下腰下季胁，本夹脊，肾之募。）带脉章门下寸八，五枢章下寸八贯，（五枢去带脉三寸，季胁下四寸八分。）维道章下五寸三，居 章下八寸三，章门缘是肝经穴，下脘之旁九寸含。环跳髀枢宛宛中，（髀枢中，侧卧屈上足，伸下足，以右手摸穴左，摇撼取之。）屈上伸下取穴同。风市垂手中指尽，膝上五寸中渎逢，阳关阳陵上三寸，阳陵膝下一寸从，阳交外踝上七寸，外邱踝上六寸容，踝上五寸光明穴，踝上四寸阳辅通，踝上三寸悬钟在，丘墟踝前之陷中，此去侠溪四寸五，却是胆经原穴功。临泣侠溪后寸半，五会去溪一寸穷，夹溪在岐骨内，窍阴四五二指中。（计四十三穴，左右共八十六穴。）

　　六、十二经孔穴图及歌括

　　（十二）足厥阴肝经穴图及歌括

　　足厥阴肝经穴图　（十三穴）

　　肝经诸穴歌足厥阴，一十三穴终。起大敦于行间，循太冲于中封，蠡沟中都之会，膝关曲泉之宫，袭阴包于五里，阴廉乃发，寻羊矢于章门，期门可攻。

　　肝经穴分寸歌足大指端名大敦，（内厕为隐白，外侧为大敦。）行间大指缝中存，太冲本节后二寸，跟前一寸号中封，（足内踝骨一寸，筋里宛宛中。）蠡沟踝上五寸是，（内踝骨前上五寸。）

　　中都踝后七寸中，（内踝上七， 骨中。）膝关犊鼻下二寸，曲泉曲膝尽横纹，阴包膝上方四寸，（股内廉两筋间，蜷足取之，看膝内侧必有槽中。）气冲三寸下五里，（气冲下三寸，阴股中动脉应手。

　　）阴廉冲下有二寸，羊矢冲下一寸许，气冲却是胃经穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷横骨端尽处，相去中行四寸止。章门下脘旁九寸，肘尖尽处侧卧取，期门又在巨阙旁，四寸五分无差矣。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（一）奇经八脉总说

　　凡人一身有经脉、络脉，直行曰经，旁支曰络。经凡十二，手之三阴、三阳，足之三阴、三阳是也。络凡十五，乃十二经各有一别络，而脾又有一大络，并任督二络，为十五络也。（《难经》作阴络阳络。）共二十七气，相随上下，如泉之流，如日月之行，不得休息，故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，阴阳相贯如环无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，入于奇经，转相灌溉，内温脏腑，外濡腠理。奇经凡八脉，不拘制于十二正经，无表里配合，故谓之奇。盖正经犹夫沟渠，奇经犹夫湖泽，正经之脉隆盛，则溢于奇经。故秦越人比之天雨降下，沟渠溢满，滂霈妄行，流于湖泽。此发《灵》、《素》未发之秘者也。八脉散在群书者，略而不悉，医不知此，罔探病机，仙不知此，难安炉鼎。兹参考诸说，以备学仙学医者，筌蹄之用云。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（二）奇经八脉总歌

　　正经经外是奇经，八脉分司各有名。任脉在前督属后，冲起会阴肾同行，阳跷跟外膀胱别，阴起跟前随少阴，阳维维络诸阳脉，阴维维络在诸阴，带脉围腰如束带，不由常度号奇经。脉有奇常。十二经者，常脉也。

　　奇经则不拘于常，故谓之奇也。奇经有八。曰任、督、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维是也。任脉起于会阴，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海。督脉起于会阴，循背而行于身之后，为阳脉之总督，故曰阳脉之海。冲脉起于会阴，夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海。带脉则横围于腰，状如束带，所以总约诸脉也。阳跷起于跟中，循外踝上行于身之左右，阴跷起于跟中，循内踝上行于身之左右，所以使机关之跷捷也。阳维起于诸阳之会，由外踝而上，行于卫分；阴维起于诸阴之交，由内踝而上行于营分，所以为一身之纲维也。是故任冲主身前之阴，督主身后之阳，以南北言也。带脉横束诸脉，以六合言也。阳跷主一身左右之阳，阴跷主一身左右之阴，以东西言也。阳维主一身之表，阴维主一身之里，以乾坤言也。是故医而知乎八脉，则十二经、十五络之大旨得矣。仙而知乎八脉，则龙虎升降，玄牝幽微之窍妙得矣。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（三）任脉穴图

　　任脉穴图　（二十四穴）

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（四）任脉穴歌

　　（经脉之循于身以前、身以后者凭任、督二脉，以分上下左右）

　　任脉二十四，穴行腹兴胸。会阴始兮曲骨从，中极关元石门通，气海阴交会，神阙水分逢，下脘建里兮，中脘上脘，巨阙鸠尾兮，中庭膻中，玉堂上紫宫华盖，璇玑上天突之宫，饮彼廉泉，承浆味融。

　　任脉穴分寸歌任脉会阴两阴间，曲骨毛际陷中安，中极脐下四寸取，关元脐下三寸连，脐下二寸石门穴，脐下寸半气海全，脐下一寸阴交穴，脐之中央号神阙。脐上一寸为水分，脐上二寸下脘列，脐上三寸名建里，中脘脐上四寸许，脐上五寸上脘在，巨阙脐上六寸五。鸠尾蔽骨下五分，中庭膻中寸六取，膻中却在两乳间。膻上寸六玉堂主，膻上紫宫三寸二，膻上华盖四八举，（四寸八分。）膻上璇玑五寸八，玑上一寸天突起，天突喉下约四寸。廉泉颌下骨尖已，承浆颐前唇棱下，任脉中央行腹里。（行腹中央共二十四穴。）

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（五）督脉穴图

　　督脉穴图一　（二十七穴）

　　督脉穴图二　督脉穴图三　

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（六）督脉穴歌

　　督脉在背之中行，二十七穴始长强，舞腰俞兮歌阳关，入命门兮悬枢当，脊中筋缩造至阳，灵台神道身柱详，陶道大椎至哑门，风府脑户强间分，后顶百会兮前顶，囟会上星兮神庭，素至水沟于鼻下，兑端交断交于内唇。

　　督脉穴分寸歌督脉龈交唇内乡，兑端正在唇端央，水沟鼻下沟中索，素 宜向鼻端详。头形北高面南下，先以前后发际量，分为一尺有二寸，发上五分神庭当，发上一寸上星位，发上二寸囟会良，前顶发上三寸半，百会发上五寸央，（在顶中央旋毛中，两耳尖上，可容爪甲。性理北溪陈氏曰：略近些北，犹天之极星居北。夫言一尺有二，而其数止一尺一寸者，何也？盖前后发际无穴，而必以前后发际量起，则有一寸在也。）会后寸半即后顶，会后三寸强间明，会后脑户四寸半。后发入寸风府行，项后发际入一寸，大筋内宛宛中，疾言其肉立起，言休立止，即百会后五寸半也。发上五分哑门在，后发际上五分，项中央宛宛中，仰头取之，入系舌本。）神庭至此十穴真。自此项骨下脊 ，分为二十有四椎。大椎上有项骨在，约有三椎莫算之，尾有长强亦不算，中间廿一可排椎。大椎大骨为第一，二椎节后陶道知，第三椎间身柱在，第五神道不须疑，第六灵台至阳七，第九身内筋缩思，十一脊中之穴在，十二悬枢之穴奇，十四命门肾俞并，十六阳关自可知，二十一椎即腰俞，脊尾骨端长短随。（共二十七穴。）

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（七）冲脉穴图

　　冲脉穴图　（十一穴）

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（八）冲脉穴歌

　　冲脉侠脐起横骨，太气四注肓俞同，商石阴通幽门穴，至胸散布仍流行。

　　冲脉穴分寸见足少阴肾经。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（九）阳跷脉穴图

　　阳跷脉穴图　（十一穴）

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十）阳跷脉穴歌

　　阳跷穴起申仆阳，居 肩 巨骨乡， 俞地仓巨 泣，终于睛明一穴强。

　　阳跷脉分寸歌阳跷脉起足大阳，申脉外踝五分藏，仆参后绕跟骨下，附阳外踝三寸乡，居 监骨上陷取，肩 一穴肩尖当，肩上上行名巨骨，肩胛之上 俞坊，口吻旁四地仓位，鼻旁八分巨 疆，目下七分是承泣，目内 出睛明昂。

　　跷者足也，奇经涉于足者之名也。曰阳者，以其所行阳经也。阳跷者，谓足太阳经之别脉也。起于足太阳膀胱经，足外踝下五分陷中申脉穴，绕后跟骨下仆参穴，又前斜足外踝上三寸附阳穴，又与足少阳会于季胁软骨端下八寸三分居 穴，又与手阳明会于膊骨头肩端上肩 穴，又上行肩尖上两叉骨巨骨穴，又与手足太阳、阳维会于肩后大骨下胛上廉 俞穴，又与手足阳明会夹口吻旁四分地仓穴，行于鼻孔旁八分巨穴，又与任脉、足阳明会于目下七分承泣穴，又与手足太阳、足阳明、阴跷会于目内 外一分睛明穴也。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十一）阴跷脉穴图

　　阳跷脉穴图　（三穴）

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十二）阴跷脉穴歌

　　阴跷起于然骨后，上行照海交信列，二穴原本足少阴，足之太阳睛明接。

　　阴跷脉分寸歌阴跷穴起足少阴，足内踝前然骨后，踝下一寸照海真，踝上二寸交信列。

　　阴跷者，以其所行阴经，为足少阴之别脉也。起于肾经足内踝前，大骨下陷中，然骨后，上循内踝之下一寸照海穴，又循太溪 于足内踝之上二寸，直行交信穴。从交信上循至目内 ，合于太阳。阳跷，上行气并相还，则为濡目之用矣。此阴跷循行之经穴也。

　　考正阴跷穴道《灵枢·脉度》篇曰：跷脉者少阴之别脉，起于然谷之后，上内踝之上，直上入鸠，属目内 ，合于太阳、阳跷而上行。非谓起于然谷穴，而终于睛明穴也。而李时珍乃谓起于然谷穴，终于睛明穴。张介宾《类经》亦纪然谷、交信、照海、睛明四穴。《金鉴》孚而合之，独《针灸大成》只有照海、交信二穴，左右凡四穴。予甚骇然，悉难为则，沉思细考图经，交信为阴跷之 ，照海乃阴跷所生，然谷无生 会之语。而睛明穴下《气府论》注曰：手足太阳、阳明、阳跷五脉之会。并无阴跷会属之文，无他，时珍先生之谓起于然谷穴者，是误看后字也，终于睛明穴者，是误看属目内 ，合于太阳之合字也，介宾先生之纪四穴者，是着书之繁冗，失细谛之思也。何者？阴跷之穴，纪四而跷脉分男女注内，按有云阴跷为少阴之别脉，起于照海穴。由此观之，矛盾不期而见之也。二先生者，俱为后学之指南，而著作犹有差失。吁！著作之难，不诚然哉。予不揣遵图经之交信、照海为阴跷之 会者，而绘纪之。不知有小补于阴跷之当否。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十三）阳维脉穴图

　　阳维脉穴图　（十七穴）

　　外关：三焦经穴在掌背去腕二寸骨缝两筋陷中伏手取之主风寒经络皮肢病与临泣主客相应凡治必先取外关而刺之

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十四）阳维脉穴歌

　　阳维脉起穴金门，阳交日月 俞经，臂 肩井天 过，风池脑空接承灵，正营目窗并临泣，阳白仍还循本神，风府哑门会督脉，左右三十四穴成。

　　阳维脉分寸歌阳维穴起足太阳，外踝一寸金门藏，踝上七寸阳交 ，肋端日月会少阳，肩后胛上寻 俞，臂 肘上七寸当，肩上陷中肩井地，天 穴在缺盆乡，耳后陷中风池会，枕骨之下脑空彰，脑前寸五承灵市，灵前一寸正营场。目窗只隔正一寸，入发五分临泣详，阳白眉端一寸度，本神入发四分量，项后哑门入发际，入发一寸风府疆。

　　考正阳维穴道粤稽阳维穴道，《类经》凡十三穴，则无日月、臂 、承灵、目窗四穴。李时珍左右凡三十二穴，有居、 会而无日月、风府、哑门三穴。又考《针灸大成》穴凡三十四，有 会而无臂 。合诸家稽之《图经》穴道，无阳维之会 者去之，有阳维之会 者纪之，实得一十七穴，左右亦成三十四矣。今遵图经穴属，逐一而缕明之。金门穴足太阳之 ，阳维别属也。起足外踝下一寸，行于足少阳经之足外踝上七寸。阳跷穴乃阳维之 也，三肋端横之。日月穴，足太阴、少阳、阳维之会。又与手足太阳及跷脉会于肩后大骨下，胛骨上，廉 俞穴也。肘上七寸之臂 ，是手足太阳、阳维之会。又会于肩上陷中肩井穴，缺盆中上毖骨际之天 穴，乃手足少阳、阳维之会也。耳后陷中之风池，枕骨下之脑空，脑前寸五之承灵，灵前一寸之正营，隔营一寸之目窗，眉上一寸之阳白，入发四分之本神，俱属少阳、阳维之会。足太阳、少阳、阳维三脉之会者，入发五分之临泣穴也。项后入发之哑门，入发一寸之风府二穴者，系督脉、阳维之会也。

　　约上诸穴，实阳维之左右三十四穴也。晰明于此，求正后之贤者。

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十五）阴维脉穴图

　　阴维脉穴图　（七穴）

　　内关：心包经穴去掌二寸两筋间紧握拳取之主心胆脾胃之病与公子小主客相应凡治必先取内关而刺之

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十六）阴维脉穴歌

　　阴维之穴起筑宾，府舍大横腹哀循，期门天突连舌本，此是阴维脉维阴。

　　阴维脉分寸歌阴维脉起足少阴，内踝之上寻筑宾，少腹之下称府舍，大横平脐是穴名，此穴去中三寸半，行至乳下腹哀明，期门直乳二肋缝，天突结喉下一寸，喉上中央舌本下，穴名廉泉通肾津。

　　阴维起于诸阴之交者，谓起于足少阴肾经之内踝后上 分中筑宾穴，与足太阴交于少腹下去腹中行三寸半府舍穴，又平脐去中行三寸半大横穴，又行至乳下二肋端缝之下二寸腹哀穴，又与足厥阴交于乳下二肋端缝期门穴，又与任脉交于结喉下一寸宛宛中天突穴，从天突上行，在颔下结喉上，口中舌本下廉泉穴而终。此阴维脉气所发也。

金针秘传

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十七）带脉穴图

　　带脉穴图　（六穴）

　　临泣：二穴足少阳经穴少阳所注为 主四肢头项耳目齿咽诸病与外关主客相应凡治必先取临泣而刺之

　　七、奇经八脉孔穴图说及歌括

　　（十八）带脉穴歌

　　带起少阳带脉穴，绕行五枢维道间，京门之下居 上，周回季胁束带然。

　　带脉穴分寸歌带脉部分足少阳，季胁寸八是其乡，由带三寸五枢穴，过章五三维道当。

　　带脉穴在季胁下一寸八分，从带脉穴下三寸即五枢穴也。从五枢下行，过肝经之章门穴下五寸三分，即维道穴也。

　　考正带脉穴道带脉之穴，李时珍谓起于季胁之章门，循带脉又与足少阳会于五枢、维道，左右凡八穴。张介宾《类经》谓脉气所发，在季胁下一寸八分，穴名带脉。又与足少阳会于维道，凡四穴。《金鉴》与《针灸大成》均言带脉五枢、维道凡六穴。考之《图经》带脉、五枢、维道三穴，属带脉之会。章门穴，乃脾之募藏之会，非带脉之会也。时珍穴之四，介宾穴之二，较之《图经》俱有差失。今遵《图经》、《金鉴》、《大成》穴属，而缕绘之，以质后之贤者。

　　八、针法秘传

　　（针法手法，不传之秘，尽在此卷，学人其尽心焉）

　　八、针法秘传

　　（一）注解标幽赋

　　此赋自宋元以来，即相传不废，针灸法之全体大用，包括无遗。在针灸各歌各赋中，最关重要。各书中亦重载有此赋，但文多不全，且无注解，于读者甚为不便。兹照古本录其全文，并加详注，以供学人之探讨。

　　拯救之法，妙用者针。察岁时于天道，定形气于予心。春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳，多逢刺禁；既论脏腑虚实，须向经寻。

　　（第一韵专论针刺之当谨慎，不可造次，须辨经络阴阳、脏腑虚实而行补泻也。）

　　原夫起自中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最后。

　　（第二韵专明十二经脉常行之度，一日一周，自寅手太阴之脉穴出云门为始，至丑足厥阴之脉穴出期门为终。周而复始，相为循环，与滴漏天度无差，号曰斗合人统也，）

　　正经十二，别络走三百余支；（十二经络，督任两经，贯串三百六十余穴，以同日度，并诸络十二经、奇经八脉，皇络、孙络、横络、丝络，未尽取名。然不过一昼夜脉行一万三千五百息，血行八百一十丈一周而已矣。）

　　正侧仰伏，气血有六百余候。

　　（背为阳，行于阴俞，腹为阴，行于阳俞，总三百六十余穴，左右辅助，合穴六百余候。）

　　手足三阳，手走头而头走足，手足三阴，足走腹而胸走手。

　　（手三阳从手走至头，足三阳从头走至足，足三阴从足走至腹，手三阴从胸走至手，《难经》所载明矣。）

　　要识迎随，须明逆顺。

　　（顺经络而刺，是谓补。逆经络而刺，是谓泻。手法在人，根据经用度。）

　　况乎阴阳，气血多少为最。厥阴太阳，少气多血，太阴少阴，少血多气；而又气多血少者，少阳之分；气盛血多者，阳明之位。先详多少之宜，次察应至之气。

　　（气血多少，已注经络，不必重论。）

　　轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。

　　（指弹其穴，穴下气轻滑慢，气未至也，勿刺。待气至，方可刺也。穴下气来沉涩而急，即可刺也。）

　　既至也，量寒热而留疾；未至者，据虚实而候气。

　　（气至也，可留则留，可速则速，寒则留，热则速，不可失时，候气未至，或进或退，或按或提，等引气至，方可刺也。）

　　气之至也，若鱼吞钩饵之浮沉；（气至穴下，若鱼吞钩，若蚁奔走，或浮或沉也。）

　　气未至也，似闲处幽堂之深邃。

　　（穴下气不至，若虚堂无人，刺之无功，不可刺也。）

　　气至速而效速，气至迟而不治。

　　（气之至也，刺之即愈。气未至也，如刺绣工，徒劳人尔。）

　　观夫九针之法，毫针最微，七星可应，众穴主持。

　　（古针有九名，毫针按七星，斡运璇玑，最为常用。）

　　本形金也，有触邪扶正之道；（金者，刚健中正之性，可以去邪，扶持正气也。本形言针之为物。）

　　短长水也，有决凝开滞之机。

　　（水有开山穿石之力，以润下为功。针之短长深浅，如水之用也。）

　　定刺象木，或斜或正；（针刺可曲可直可斜可正，犹木之曲直也。）

　　口藏比火，进阳补羸。

　　（口温针热，补调荣卫，毋令冷热相伤，犹火之能炎上也。）

　　循机扪而可塞以象土，实应五行而可知。

　　（土可以塞水，针可以塞病源，是以象土也。一针之用，五行俱全。）

　　然是一寸六分，包含妙理，虽然拟于毫发，同贯多歧。

　　（恒所用者，毫针也。按黄帝铜人流注之法，肘前膝下一寸六分，止有八分为针柄，是针二寸四分也。按气血经络，变化无方，惟针所治。）

　　可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。

　　（脏腑要分表里虚实寒热，针法在斯矣。）

　　拘挛闭塞，遣八邪而去矣；寒热痛痹，开四关而已之。

　　（太乙移宫之日，八风之邪，主人寒热头痛。若能开辟四关，病可除也。四关者，两手两足，刺之而已矣，正所谓六十六穴之中也。）

　　凡刺者，使本神朝而后入，既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。

　　（神者脉也，脉息见于穴下，气至可刺之。脉息不至则不均，不全则不定，穴下气分，不可刺也，至慎至慎！）

　　定脚处，取气血为主意；下手处，认水土是根基。

　　（先占口鼻，呼吸匀者可刺。水土者，太溪、冲阳也，绝则勿刺焉。）

　　天地人，三才也，涌泉同璇玑、百会；（百会在顶，应天，主乎气；涌泉在足底，应地，主乎精；璇玑在胸，应人，主乎神。得之者生，失之者亡，应乎三才者也。）

　　上中下，三部也，大包与天枢、地机。

　　（上中下三部，谓之三要。大包在腋下三寸，主脾之大井。相根据乎手足四肢也，上下左右前后内外交平，而百病可治也。）

　　阳跷、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴跷、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑（疑者，疾也）。二陵、二跷、二交，似续而交五大；两间、两商、两井，相根据而别两支。

　　（二陵者，阴陵泉、阳陵泉也。二跷者，阴跷、阳跷也。二交者，阴交、阳交也。续，接续也。五大者，五体也。言此六穴，递相交接于两手，两足并头也。两间者，二间三间也。两商者，少商、商阳也。两井者，天井、肩井也。言六穴相根据而分别于手之两支也。）

　　大抵取穴之法，必有分寸，先审字意，次观肉分；或伸屈而得之，或平直而安定。在阳部筋骨之侧，陷下为真；在阴分 之间，动脉相应。

　　（取穴莫熟于分寸，详字意最紧。手背、足背、脊背阳部分，在两筋之旁，以指按陷下者是穴。手心、脚底、肚腹阴之分，在筋骨 之间，以指下动脉应之是穴也。）

　　取五穴用一穴而必端，取三经使一经而可正。

　　（取五穴者，谓如阳经用甲丙戊庚壬时，取一时分井荣俞经合，五穴既定，然后取一穴得时刺之，三经者，假令胆经受病，宜取肝经。拘关又取脾经，甲胆与己脾为奇耦，三经只取一经，余同此例。）

　　头部与肩部详分，督脉与任脉易定。

　　（此言经络须要精熟。督脉任脉，一阳一阴，在明师手指，不可造次。）

　　明标与本，论刺深刺浅之经；住痛移疼，取相交相贯之迳。

　　（日法寅卯辰上为标，申酉戌下为本，巳午未上为标，亥子丑下为本。故知标病大，本病轻浅也。交贯之路，谓阴交阳会，走经走络，配合之处也，皆可互标而刺之。）

　　岂不闻脏腑病而求门、海、俞、募之微；（门海，出入之道。俞募，终始之处，五脏各有俞募。）

　　经络滞而求原、别、交、会之道。

　　（阴俞阴谓之交，阳原阳谓之会。）

　　更穷四根三结，根据标本而刺无不痊；（《灵枢》云：太阳根于至阴，结于命门。阳明根于厉兑，结于颡大。少阳根于窍阴，结于窗笼。太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英。此谓三结四根，有足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也，足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于少海，入于天窗、支正也。手少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。手太阴根于少商，溜于太渊，注于列缺，入于迎香。手少阴根于少冲，溜于神门，注于通里，入于极泉。手厥阴根于中冲，溜于大陵，注于内关，入于天池、 门也。按《灵枢》此篇，不载后一段。）

　　但用八法、五门，分主客而针无不效。

　　（用针八法者，迎随一也，转针二也，指法三也，针头四也，虚实五也，阴阳六也，提按七也，呼吸八也。补虚泻实，损益在此八法。五门者，井、荥、俞、经、合也。春刺井，夏刺荥，秋刺经，冬刺合，四季月刺俞穴。五门一月一同，一日亦有五门，同年辰例。客者，客邪也。主者，主气也。知之者，刺之无有不效。）

　　八脉始终连八会，本是纪纲；十二经络十二原，是为枢要。

　　（甲光明走乙肝，乙蠡沟走甲胆，丙腕骨走丁心，丁通里走丙小肠，戊丰隆走己脾，己公孙走戊胃，庚偏历走辛肺，辛列缺走庚大肠，壬飞扬走癸肾，癸大钟走壬膀胱，三焦与包络相为表里，此为十二原穴。八脉者，奇经也。有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷，是为八脉也。八会者，腑会中脘，脏会章门，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会膻中。此八穴阴通八脉，相符而用。）

　　一日刺六十六穴之法，方见幽微；一时取一十二经之原，始知要妙。

　　（一日刺六十六穴之法，用甲丙戊庚壬五穴，每时相配乙丁己辛癸。一时十穴，五六三十，两手两足相对，共计六十穴。一时平取十二经之原，亦可偏经而已矣。）

　　原夫补泻之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而识本经。

　　（经云：宁失其穴，勿失其经；宁失其时，勿失其气。古人云：有八法，弹、拈、循、扪、摄、按、爪、切。用此如神，故下再执呼吸也。）

　　交经缪刺，左有病而右畔取；泻络远针，头有病而脚上针。

　　（手足大病，左因右侵凌，右因左攻击。黄帝云：是动则病，经气更取，所生者病，血络更然。故上下前后左右腹背交经平刺也。）

　　巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。

　　（巨微妙毫针之刺缪，交平而刺巨，随气色而针之，故不同也。）

　　观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之寒温。

　　（此言三部九候，刺虚实寒热表里也，而后刺法行焉。）

　　且夫先令针耀而虑针损，次藏口内而欲针温。

　　（古人云：口温针暖，毋令针冷。与皮肉相和，故不损折也。）

　　目无外视，手如握虎，心无内慕，如待贵人。左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因。

　　（手法之原，先要左手，穴在重按有准。右手轻拈至分寸，自不痛也。）

　　空心恐怯，直立侧而多晕；背目沉掐，坐卧平而没昏。

　　（此明用针规矩法式也。）

　　推于十干十变，知孔穴之开阖；论其五行五脏，察日时之旺衰。伏如横弩，应若发机。阴交阳别而定血晕，阴跷阳维而下胎衣。

　　（三阴之交，与三阳别走阴跷阳维，皆治产难下胎血晕，此之谓也。）

　　痹厥偏枯，迎随俾经络接续；漏崩带下，温补使气血根据归。

　　（风科有一，痹言风寒湿冷而为痹也，接续刺包焦诸穴。女人血下有四：崩者急下，漏者点滴下，渗者浸浸而下，带者随便溺而下。荣卫气息安定，方可刺之。）

　　静以久留，停针候之。

　　（用针刺产难崩漏淹涎等病，皆可停针留法，罔不效也。）

　　必准者取照海，治喉中之闭塞。端的处用大钟，治心内之呆痴。

　　（照海通阴跷，足少阴经也，可刺喉闭。大钟走足太阳，可刺失心之病。）

　　大抵疼痛实泻，痒麻虚补。体重节疼而俞居，心下痞满而井主。

　　（百病麻痒不仁、清冷者虚也，可补之。疼痛者实也，可泻之。五门所主不同，并主心下满闷，荥主气热恍惚，俞主体节疼痛，经主寒热喘嗽，合主气逆泄利也。）

　　心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。头风头痛，刺申脉与金门；眼痒眼疼，泻光明与地五。泻阴 止盗汗，治小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水蛊。中风环跳而宜刺，虚损天枢而可补。

　　（此一节俞穴明注，不必重解。）

　　由是午前卯后，太阴生而疾温；离左酉南，月朔死而速冷。

　　（子丑寅三时者，阴中之少阳，不足为用也。午前卯后，乃辰巳之时，阳中之老阳，可治万病之虚寒。

　　酉戌亥三时，阴中之老阴，不足生发也。离左酉南，乃未申之时，阳中之少阴，可治万病之烦躁者。温其虚寒，则针而补之，灸而呵之。冷其烦燥，则针而泻之，灸而吹之。以丈夫同室女，妇人比童子治之。）

金针秘传

　　循扪弹怒，留吸母以坚长；爪下伸提，疾呼子而嘘短。

　　（此言八法虚补其母，实泻其子也。）

　　动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补暖。

　　（此明左右转针补泻，取手俯手仰法也。）

　　慎之！大患危疾，色脉不顺而莫针，寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。

　　（天有六气，阴阳风雨晦明；地有六邪，风寒暑湿温燥；人有六情，喜怒哀乐好恶，共十八事，皆禁忌不可针也。）

　　望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。

　　（望日魂魄皆满，血气坚盈，不可补也。晦日月空已尽，人气亦衰，不可泻也。朔，日月会也。月之阴魄未成，日之阳魂始生，人气亦然，故不可泻也。上弦月始生，气血始结，卫气始行，不可夺也。下弦月始减，人气血亦空，不可迎也。古圣有云：针刺之法大禁，一月之内，晦朔弦望四日，谓之四忌。）

　　精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；正其理而求其源，免投针而失其位。（位者胃也。）

　　（灸不当其穴，损伤荣血，肝也。刺不中其法，丧败卫气，胃也。）

　　避灸处而和四肢，四十有九。禁刺处而除六 ，二十有二。

　　八、针法秘传

　　（二）禁针穴歌

　　禁灸穴道要先明，脑户囟会及神庭，络却玉枕角孙穴，颅息承泣随承灵，神道灵台膻中忌，水分神阙并会阴，横骨气冲手五里，箕门承筋并青灵，更加臂上三阳络，二十二穴不可针。孕妇不宜针合谷，三阴交内亦同论，石门针灸应须忌，女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾，缺盆客主人莫深，肩井深时令闷倒，三里急补命还平。

　　八、针法秘传

　　（三）禁灸穴歌

　　禁灸之穴四十五，承光哑门并风府，天柱素 临泣上，睛明攒竹迎香数，禾 颧 丝竹空，头维下关与脊中，肩贞心俞白环俞，天牖人迎共乳中，周荣渊液并鸠尾，腹哀少商鱼际同，经渠天府中冲位，阳关阳池地五会，隐白漏谷阴陵泉，条口犊鼻并阴市，伏兔髀关及委中，殷门申脉承扶忌。

　　八、针法秘传

　　（四）古针法歌

　　先说平针法，含针口内温，按揉令气散，掐穴故教深，持针安穴上，令他嗽一声，随嗽归天部。停针再至人，次提针向病，针退天地人，补必随经刺，令他吹气频，随吹随左转，逐归天地人，待气停针久，三弹更熨温，出针口吸气，急急闭其门。泻欲迎经取，吸则内其针，吸时须右转，根据次进天人，转针仍复吸，根据法要停针，出针吹出气，摇动大其门。

　　八、针法秘传

　　（五）古穴法歌、论晕针吸针解救法

　　汪绍达先生曰：穴法歌传世已数百年，并未帮助何用，但云相应而已。昔尝举以问老友濮云根据，据转述其师陆九芝先生云：此针灸家一大秘密也。凡救晕针及拔针不出种种危险，皆于此相应诸穴下针，但从未有注明何穴救晕针，何穴救吸针，致后人无从措手。然果能明于各经脉中之气机，某经与某经互相贯通，此穴法歌中所云某穴与某穴互相为应者，有如何关系，自不难由此例彼，推类而知也。愚按：吾师石屏先生于救晕针各穴，多至十余处，皆与此歌所云之各穴相符。盖吾师之针法，传于异人聂君，聂君又传于济宁州之高僧，除传授针法外，尚须授以炼气运气诸法，故能于极柔之金针，运以刚劲之真气，由孔穴以入经络，济危救急，指挥如意，又不仅在穴道之相应已也。

　　汪先生又云：古法救晕针者，但取夺命穴救之。其穴在手膊上侧筋骨陷中，从肩至肘正在当中，即是虾蟆儿上边也。今各穴相应之法，既经发明，救急之法益广。愚按：吾师石屏先生于百会、人中、曲池、合谷、足三里、三阴交，皆能随时取以救治晕针之危急。信乎吾师门之所发明者，于古歌若合符节，尤足征渊源之有自矣。

　　承浆应风府，风池应合谷，迎香应上星，翳风应合谷，听会应合谷，哑门应人中，攒竹应大阳，大阴应合谷、睛明，内迎香应合谷，人中应委中，肾 应委中，髋骨应风市，足三里应膏肓，肩井应足三里，阳陵泉应支沟，昆仑应命门，昆仑应行间，申脉应合谷，太冲应昆仑，髋骨应曲池，肩井应支沟，尺泽应曲池，肩 应髋骨，间使应百劳，关冲应支沟，中渚应人中，少冲应上星，后溪应百劳，神门应后溪，通里应心，百劳应肺 ，膏肓应足三里，风门应列缺，照海应昆仑，鸠尾应神门，中极应白环 ，天枢应脾 。

　　八、针法秘传

　　（六）今世所传之针法

　　《内经》、《难经》所传之针法，通乎造化之理者也。今世所传之针法，率多无稽之言，岂可相提并论。

　　然古经文意深奥，必须沉潜玩味，乃能得其精微。今人喜简厌繁，贪求浅近。其于圣经视同虚文，孰肯留心于此。兹为普及针法计，取今世针法之近理，而为历代所传习，施之病患确有实效者，择要论列，以便入门。所论各法，虽多为他书所同有，然于他书传讹之处，概行订正。故针法之名称虽同，而所述之方法多异，学人幸勿以其近而忽之。

　　八、针法秘传　（六）今世所传之针法

　　宏纲陈氏补泻针法

　　取穴既正，用左手大指掐穴，右手置针穴上，令嗽一声，随嗽内针，至分寸候，针数穴毕。停少时，用右手大指及食指持针，细细动摇，进退搓拈，如手颤之状，谓之催气。约行五六次，觉针下沉紧，却用泻法。

　　令病患呼气一口，随呼转针，如针左边，以右手持针，大指推前，食指向后，轻提针头左转，如针数处，具根据此法。转毕，仍用右大指食指持针，却用食指连搓三下，谓之飞。却轻提住针头左转，略退半分许，谓之三飞一退。根据此行至五六次，觉针下沉紧，是气至极矣。再轻提住针头左转一二次，如针右边，以左手大指食指持针，大指向前，食指向后根据前法轻提针头右转，是针右边泻法。欲出针时，令咳一声，随咳出针，此谓之泻。

　　补法则根据前法催气毕，觉针下气至，令病患吸气一口，随吸转针。如针左边，捻针头转向右边，以我之右手大指食指持针，以大指向后，食指向前，仍捻针深入一二分，使真气深入肌肉之分。如针右边，捻针头转向左边，以我之左手大指食指持针，食指向前，大指向后，仍捻针深入一二分。若针数穴，俱根据此法。

　　行毕，停少时，却用手指于针头上轻弹三下，如此三次。仍用我之左手大指食指持针，以大指连搓三下，谓之飞。将针深入一二分，轻提针头，转向左边，谓之一进三飞。根据此法行五六次，觉针下沉紧，或针下气热，是气至足矣。令病患吸气一口，随吸出针，急以手按其穴，此谓之补。

　　八、针法秘传　（六）今世所传之针法

　　三才法

　　补者，呼气初针，刺至皮内，号曰天才。少停进针，刺至肉内，号曰人才。又停进针，刺至筋骨之间，号曰地才。得气补之，再停良久，退针人部，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中。泻者，吸气针至天部，少停直至地部，得气泻之。再停良久，退针人部，待气沉紧，倒针朝病，施法同前。

　　少停者，三息也。再停者，五吸也。

　　八、针法秘传　（六）今世所传之针法

　　候气法

　　病未退者，针下如根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针。未可出针，出则病复，再须补泻，停以待之，直候病势已退，针下微松，如鱼吞饵之状，乃真气至也，方可出针豆许，搓而停之，补者吸之去疾，急扪其穴，泻者呼之去徐，不闭其穴。

　　八、针法秘传　（六）今世所传之针法

　　近世针家十四法

　　（以下各法，诸家之书不同。兹从实验后考订改正，其紧要异同之处，识者自能辨之）

　　一切凡欲下针之时，用两手大指甲，于穴旁上下、左右四围，掐而动之，如刀切割之状，令血气宣散。次用爪法，爪者掐也，用左手大指甲着力掐穴，右手持针，插穴有准，此下针之法也。

　　二摇凡退针出穴时，必须摆撼而出之，所谓青龙摆尾者，即摇法也。故曰摇以行气，此出针法也。

　　三退凡施补泻，出针豆许，补时出针，宜泻三吸，泻时出针，宜补三呼。再停少时，方可出针。又一泻法，一飞三退，邪气自退。其法一插至地部，三提至天部，插针宜速，提针作三次出，每一次停三吸，宜缓提时，亦宜吸气，故曰退以清气。飞者进也。

　　四动凡下针时，如气不行，将针摇之，如摇铃之状。动而振之，每穴每次，须摇五息，一吹一摇，按针左转，一吸一摇，提针右转，故曰动以运气。所谓白虎摇头者，亦用此法。又曰飞针引气，以大指次指拈针来去上下也。

　　五进下针后气不至，男左女右，转而进之，外转为左，内转为右。春夏秋冬，各有浅深。又有补法，一退三飞，真气自归。其法一提至天部，三进入地部，提针宜速，进针三次，每停三息宜缓，进时亦宜吹气。故曰进以助气。

　　六循下针后气不至，用手上下循之。假如针手阳明合谷穴，气若不至，以三指平直，将指面于针边，至曲池上下往来抚摩，使气血循经而来。故曰循以至气。

　　七摄下针之时，气或涩滞，用大食中三指甲，于所属经分，来往摄之，使气血流行。故曰摄以行气。

　　八努下针至地，复出人部，补泻务待气至。如欲上行，将大指次指拈住针头，不得转动，却用中指将针腰轻轻按之，四五息久，如拨努机之状。按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。气或行迟，两手各持其针，仍行前法，谓之龙虎升腾，自然气血搬运。故曰努以上气。

　　一说：用大指次指拈针，名曰飞针，引气至也。如气不至，令病患闭气一口，着力努之，外以飞针引之，则气至矣。

　　九搓下针之后，将针或内或外，如搓线之状。勿转太紧，令人肥肉缠针，难以进退。左转插之为热，右转提之为寒，各停五息久。故曰搓以使气。

　　按《内经》云：针入而肉着者，热气因于针则针热，热则肉着于针，故坚焉。兹谓转紧缠针，与经不同。

　　十弹补泻之时，如气不行，将针轻轻弹之，使气速行。用大指弹之，象左补也；用次指弹之，象右泻也，每穴各弹七下。故曰弹以催气。

　　十一盘如针腹部软肉去处，只用盘法，兼子午捣臼提按之诀。其盘法如循环之状，每次盘时，各须运转五次。左盘按针为补，右盘提针为泻，故曰盘以和气。如针关元穴，先刺入二寸五分，退出一寸，只留一寸五分，在内盘之。且如要取上焦之病，用针头迎向上，刺入二分，补之使气攻上。脐下之病，退出二分。

　　十二扪补时出针，用手指掩闭其穴，无令气泄。故曰扪以养气。一说：扪者因痛处未除，以手扪摩痛处，外以飞针引之，除其痛也。

　　十三按欲补之时，以手紧捻其针按之，如诊脉之状，毋得挪移再入。每次按之，令细细吹气五口。故曰，按以添气，添助其气也。

　　十四提欲泻之时，以手捻针，慢慢伸提豆许，无得转动再出。每次提之，令细细吸气五口，其法提则气往。故曰，提以抽气。

　　八、针法秘传　（六）今世所传之针法

　　通关过节等十六法

　　青龙摆尾如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。又云：青龙摆尾行气，龙为阳属之故。行针之时，提针至天部，持针摇而按之，如推船舵之缓。每穴左右各摇五息，如龙摆尾之状，兼用按者，按则行卫也。

　　白虎摇头似手摇铃，退方进员，兼之左右摇而振之。又云：行针之时，开其上气，闭其下气，气必上行。开其下气，闭其上气，气必下行。如刺手足，欲使气上行，以指下抑之，欲使气下行，以指上抑之，用针头按住少时，其气自然行也。进则左转，退则右转，然后摇动是也。又云：白虎摇头行血，虎为阴属之故。行针之时，插针地部，持针提而动之，如摇铃之状，每穴每施五息。退方进员，非出入也，即大指进前往后，左右略转，提针而动之，似虎摆头之状。兼行提者，提则行荣也，龙补虎泻也。

　　苍龟探穴如入土之像，一退三进，钻剔四方。又云：得气之时，将针似龟入土之状，缓缓进之，上下左右而探之。（上下出内也，左右拈针也。）又云：下针时三进一退，将两指按肉持针，于地部右盘，提而剔之，如龟入土，四围钻之。盘而剔者，行经脉也。

　　赤凤迎源展翅之仪，入针至地部，提针至天部。候针自摇，复进其源，上下左右，四围飞旋。病在上，吸而退之；病在下，呼而进之。（吸而右退，呼而左进，此即上下左右也。）又云：下针之时，入天插地，复提至天，候气入地，针必动摇。又复推至人部，持住针头左盘，按而捣之，如凤冲风摆翼之状。盘而捣者，行络脉也，凤补龟泻也。以上四法，所谓通关过节者也。

　　龙虎交战下针之时，先行龙而左转，可施九阳数足，后行虎而右转，又施六阴数足，乃首龙尾虎以补泻。此是阴中引阳，阳中引阴，乃反复其道也。又云：先于天部施青龙摆尾，左盘右转，按而添之，亦宜三提九按（即九阳也），令九阳数足。后于地部行白虎摇头，右盘左转，提而抽之，亦宜三按六提（即六阴也），令六阴数足，首龙尾虎而转之。此乃阴阳升降之理，住痛移痛之法也。

　　龙虎升腾先于天部持针，左盘按之，一回，右盘按之，后一回用中指将针腰插之，如拨弩机之状，如此九次，像青龙纯阳之体。却推针至地部，右盘提之，一回，左盘提之，后一回，用中指将针腰插之，如此六次，像白虎纯阴之体。按之在后，使气在前，按之在前，使气在后。若气血凝滞不行，两手各持其针行之，此飞经走气之法也。

金针秘传

　　子午捣臼下针之后，调气得匀，以针上下行九入六出之数。左右转之，道引阴阳之气，百病自除。谚云：针转千遭，其病自消。此除臌膈膨胀之疾也。

　　烧山火针入先浅后深，约入五分，用九阳，三进三退，慢提紧按，热至紧闭针穴，方可插针，令天气入，地气出，寒可除矣。又云：一退三飞，飞，进也。如此三次，为三退九进，则成九矣。其法：一次急提至天，三次慢按至地，故曰疾提慢按。随按令病患天气入，地气出，谨按生成息数，病愈而止。一说：三进三退者，三度出入，三次，则成九矣。九阳者，补也。先浅后深者，浅则五分，深则一寸。

　　透天凉先深后浅，约入一寸，用六阴，三出三入，紧提慢按。寒至徐徐退出五分，令地气入，天气出，热可退也。又云：一飞三退，如此三次，为三进六退，即六阴数也。其法：一次疾插入地，三次慢提至天，故曰疾按慢提。随提令病患地气入，天气出，谨按脏腑生成息数，病自退矣。一说：一度三进三退，则成六矣。六阴者，补也。

　　阳中隐阴先寒后热，浅以深，针入五分，行九阳之数，热至便进针一寸，行六阴之数，乃阳行阴道之理，则先补后泻也。

　　阴中隐阳先热后寒，深而浅，先针一寸，行六阴之数。寒至便退针五分之中，行九阳之数，乃阴行阳道之理，则先泻后补也。补者，直须热至。泻者，直待寒侵。

　　抽添法针入穴后，行九阳之数，气至慢慢转换，将针提按，或进或退，使气随针到于病所，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴。又云：抽添即提按出纳之状。抽者，拔而数拔也。添者，按而数推也。取其要穴，先行九阳之数，得气随吹按添，就随吸抽提，其实在乎动摇出内呼吸同法。以动摇出内呼吸相兼并施，故曰同法。谨按生成息数足效也，此治瘫痪半身不遂之疾。

　　调气法下针至地，复出于人。欲气上行，将针右拈；欲气下行，将针左拈。欲补先呼而吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动进退搓拈，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前，运气走至病所。再用纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻滞，气不过者，以龙虎龟凤四法，通经接气，驱而运之，然后用循摄爪切，无不应矣。

　　进气法针入天部，行九阳之数，气至速卧倒针。候其气行，令病患吸气五七口，其针气上行。此乃进气之法，可治肘臂腰脚身疼。

　　亦可龙虎交战走注之病，左拈九，右拈六，是亦住痛之针。

　　纳气法下针之时，先行进退之数，得气便卧倒针。候气前行，催运到于病所，便立起针，复向下纳，使气不出。

　　又云：下针之后，如真气至，针下微微沉紧，如鱼吞饵之状。两手持针，徐徐按倒，令针尖向病，使气上行至病所，扶针直插，复向下纳，使气上行不回也。

　　留气法用针之时，先进七分之中，行纯阳之数。若得气，便深入，伸提之，却退至原处。又得气，根据前法，可治 癖 瘕之病。

　　九、十二经四肢各穴分经主治病症

　　（此即十二经井荥俞经合各穴之主治也）

　　九、十二经四肢各穴分经主治病症

　　（一）手太阴肺经

　　（左右手及臂凡一十八穴）

　　．少商：二穴木也，在手大指端内侧，去爪甲角如韭叶。手太阴之脉所出也，为井。治烦心，善哕，心下满，汗出而寒，咳逆， 疟，振寒，腹满膨膨，唾沫，唇干，引饮不下，手挛指痛，寒栗鼓颔，喉中鸣。以三棱针刺之，微出血，泄诸藏热凑。唐刺史成君绰，忽腮颔肿大如升，喉中闭塞，水粒不下三日。甄权针之立愈。不宜灸。

　　．鱼际：二穴火也，在手大指本节后内侧散脉中。手太阴脉之所流也，为荥。治洒淅恶风寒。虚热，舌上黄，身热，头痛，咳嗽，汗不出，痹走胸背，痛不得息，目眩，烦心，少气，腹痛，不下食，肘挛，支满，喉中干燥，寒栗鼓颔，咳引尻痛溺出，呕血，心痹悲恐。针入二分。留三呼。

　　．太渊：二穴土也，在手掌后陷中。手太阴脉之所注也，为 。治胸痹，逆气，寒厥，善哕，呕饮水，咳嗽，烦怨，不得卧，肺胀满膨膨，背内廉痛，目生白翳，眼 赤筋，缺盆中引痛，掌中热，数欠，喘不得息，噫气上逆，心痛，唾血，振寒咽干，狂言口 。可灸三壮，针入二分。

　　．经渠：二穴金也，在寸口陷中。手太阴脉之所行也，为经。治疟寒热，胸背拘急，胸满膨膨，喉痹，掌中热，咳嗽上气，数欠，热病汗不出。暴痹喘逆，心痛，呕吐。针入二分，留三呼。禁不可灸，灸即伤人神。

　　.列缺：二穴去腕侧上一寸五分，以手交叉，头指末筋骨罅中，手太阴络别走阳原。疗偏风口 ，手腕无力，半身不遂，咳嗽，掌中热，口噤不开，寒疟，呕沫，善笑纵唇口，健忘。针入二分，留三呼，泻五吸即可，灸七壮，慎酒面生冷物等。

　　.孔最：二穴在腕上七寸，手太阴 。治热病汗不出，此穴可灸，三壮即汗出。咳逆，臂厥痛，针入三分，灸五壮。

　　．尺泽：二穴水也，在肘中约上动脉中。手太阴脉之所入也，为合。治风痹肘挛，手臂不得举，喉痹，上气，舌干，咳嗽，唾浊，四肢暴肿，臂寒，短气。针入三分，可灸五壮。

　　．侠白：二穴在天府下，去肘五寸动脉中。治心痛，干呕，烦满。针入三分，可灸五壮。

　　．天府：二穴在腋下三寸动脉中，以鼻取之。治逆气喘不得息，目眩远视KT KT ，卒中恶鬼疰，不得安卧。禁不可灸，使人逆气。今附刺鼻衄血不止，针入四分，留三呼。

　　九、十二经四肢各穴分经主治病症

　　（二）手阳明大肠经

　　（左右手及臂凡二十八穴）

　　．商阳：二穴金也，一名绝阳，在手大指次指内侧，去爪甲角如韭叶。手阳明脉之所出也，为井。

　　治胸中气满，喘咳支肿，热病汗不出，耳鸣且聋，寒热 疟，口干，颐颔肿，齿痛，恶寒，肩背急相引缺盆痛，目青盲。可灸三壮，右取左，左取右，如须食，立已。针入一分，留一呼。

　　．二间：二穴水也，一名间谷，在手大指次指本节前内侧陷中。手阳明脉之所流也，为荥。治喉痹，颔胫肩背痛，振寒，鼻鼽衄血，多惊，口 。针入三分，可灸三壮。

　　．三间：二穴木也，一名少谷，在手大指次指本节之后内侧陷中。手阳明脉之所注也，为 。治喉痹，咽中如鞭，齿龋痛，嗜卧，胸满，肠鸣洞泄，寒疟，唇焦口干，气喘，目 急痛。针入三分，留三呼，可灸三壮。

　　．合谷：二穴，一名虎口，在手大指次指岐骨间陷中。手阳明脉之所过也，为原。疗寒热疟，鼻鼽衄，热病汗不出，目视不明，头痛，齿龋，喉痹、痿臂，面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开。针入三分，留六呼，可灸三壮。今附右妇人妊娠，不可刺之，损胎气。

　　．阳溪：二穴火也，一名中魁，在腕中上侧两筋陷中。手阳明脉之所行也，为经。治狂言喜笑，大见鬼，热病，烦心，目风赤，厥逆头痛，胸满不得息，寒热，疟疾，喉痹，耳鸣，齿惊，掣肘，臂不举，痂疥。针入三分，留七呼，可灸三壮，慎如前法。

　　．偏历：二穴，手阳明络，在腕后三寸，别走太阴。治寒热，疟风，汗不出，目视KT KT，癫疾，多言，耳鸣，口 ，齿龋，喉痹嗌干，鼻鼽衄血。针入三分，留七呼，可灸三壮。

　　．温留：二穴，一名逆注，一名蛇头，在腕后大士六寸，小士五寸，手阳明 。治口 ，肠鸣腹痛，伤寒身热，头痛，哕逆，肩不得举，癫疾吐涎，狂言见鬼，喉痹而虚肿。针入三分，可灸三壮。

　　．下廉：二穴在辅骨下，去上廉一寸，辅兑肉其分，外斜。

　　治头风，臂时痛，溺黄。针入五分，留五呼，灸三壮。

　　．上廉：二穴在三里下一寸，其分独抵阳明之会，外斜。治脑风头痛，小便难、黄赤，肠鸣，气走疰痛。针入五分，可灸五壮。

　　．三里：二穴在曲池下二寸，按之肉起，兑肉之端。治手臂不仁，肘挛不伸，齿痛，颊颔肿，瘰 。可灸三壮，针入二分。

　　．曲池：二穴土也，在肘外辅骨屈肘曲骨之中，以手拱胸取之。手阳明脉之所入也，为合。治肘中痛，偏风，手身不遂，刺风，瘾疹，喉痹不能言，胸中烦满，筋缓捉物不得，挽弓不开，屈伸难，风臂肘细而无力，伤寒余热不尽，皮肤干燥。针入七分，得气先泻后补之，灸亦大良，可灸三壮。

　　．肘 ：二穴在肘大骨外廉陷中。治肘节风痹，臂痛不可举，屈伸挛急。可灸三壮，针入三分。

　　．五里：二穴在肘上三寸，行向里大脉中央。治风劳，惊恐，吐血，肘臂痛，嗜卧，四肢不得动摇，寒热，瘰 ，咳嗽，目视KT KT ， 疟，心下胀满。可灸十壮，禁不可针。

　　．臂 ：二穴在肘上七寸 肉端，手阳明络。治寒热，颈项拘急，瘰 ，肩背痛不得举。可灸三壮，针入三分。

　　九、十二经四肢各穴分经主治病症

　　（三）手少阴心经

　　（左右手及臂凡一十八穴）

　　．少冲：二穴木也，一名经始，在小指内廉之端，去爪甲角如韭叶。手少阴脉之所出也，为井。治热病烦满，上气，心痛，痰冷少气，悲恐善惊，掌中热，胸中痛，口中热，咽中酸，乍寒乍热，手挛不伸，引肘腋痛。针一分，可灸三壮。

　　．少府：二穴火也，在小指本节后陷中，直劳宫。手少阴脉之所流也，为荥。治烦满少气，悲恐畏人，掌中热，肘腋挛急，胸中痛，手卷不伸。针入二分，可灸七壮。

　　．神门：二穴土也，一名兑冲，在掌后锐骨之端陷中。手少阴脉之所注也，为 。治疟心烦，心烦甚欲得饮冷，恶寒则欲处温中，咽干，不嗜食，心痛，数噫，恐悸，少气不足，手臂寒，喘逆，身热，狂悲哭，呕血，上气，遗溺，大小人五痫。可灸七壮，炷如小麦大，针入三分，留七呼。

　　．阴 ：二穴在掌后动脉中，去腕五分。治失喑不能言，洒淅振寒，厥逆心痛，霍乱，胸中满，衄血，惊恐。针入三分，可灸七壮。

　　.通里：二穴在腕后一寸。治热病卒心中懊 ，数欠频伸，悲恐，目眩，头痛，面赤而热，心悸，肘臂痛，实则支肿，虚则不能言，苦呕，喉痹，少气，遗溺。针入三分，可灸三壮。

　　．灵道：二穴金也，去掌后一寸五分或一寸。手少阴脉之所行也，为经。治心痛悲恐，相引螈 ，肘挛，暴喑不能言。可灸三壮，针入三分。

　　．少海：二穴水也，一名曲节，在肘内廉节后。又云肘内大骨外去肘端五分。手少阴脉之所入也，为合。治寒热，齿龋痛，目眩，发狂，呕吐涎沫，项不得回顾，肘挛，腋胁下痛，四肢不得举，针入三分，可灸三壮。甄权云：屈手向头取之。治齿寒。脑风头痛。不宜灸，针入五分。

　　．青灵：二穴在肘上三寸，举臂取之。治肩臂不举，不能带衣，头痛，振寒，目黄，胁痛。可灸七壮。

　　.极泉：二穴在腋下筋间动脉入胸。治心痛，干呕，四肢不收，咽干烦渴，臂肘厥寒，目黄，胁下满痛。可灸七壮，针入三分。

　　九、十二经四肢各穴分经主治病症

　　（四）手太阳小肠经

　　（左右及臂凡一十六穴）

　　．少泽：二穴金也，一名小吉，在手小指之端，去爪甲下一分陷中。手太阳脉之所出也，为井。治疟，寒热，汗不出，喉痹，舌强，口干，心烦，臂痛，螈 ，咳嗽，颈项急不可顾，目生肤翳覆瞳子。可灸一壮，针一分。

　　．前谷：二穴水也，在手小指外侧本节之前陷中。手太阳脉之所流也，为荥。治热病汗不出， 疟，癫疾，耳鸣，颔肿，喉痹，咳嗽，衄血，颈项痛，鼻塞不利，目中白翳，臂不得举。可灸一壮，针入一分。

　　．后溪：二穴木也，在手小指外侧本节后陷中。手太阳脉之所注也，为 。治疟寒热，目赤生翳，鼻衄，耳聋，胸满，颈项强不得回顾，癫疾，臂肘挛急。可灸一壮，针入一分。

　　．腕骨：二穴在手外侧，腕前起骨下陷中。手太阳脉之所过也，为原。治热病汗不出，胁下痛，不得息，颈颔肿，寒热，耳鸣，目冷泪生翳，狂惕，偏枯，臂肘不得屈伸， 疟，头痛，烦闷，惊风螈 ，五指掣。可灸三壮，针入二分，留三呼。

　　．阳谷：二穴火也，在手外侧腕中，兑骨之下陷中。手太阳脉之所行也，为经。治癫疾狂走，热病汗不出，胁痛，颈颔肿，寒热，耳聋耳鸣，齿龋痛，臂腕外侧痛不举，妄言左右顾，螈，目眩。可灸三壮，针入二分，留二呼。

　　．养老：二穴在手踝骨上一空，腕后一寸陷中，手太阳 。

　　治肩欲折，臂如拔，手臂疼不能自上下，目视不明。可灸三壮，针入三分。

　　．支正：二穴在腕后五寸，别走少阴。治寒热，颔肿，肘挛，头痛目眩，风虚，惊恐狂惕，生 目。可灸三壮，针入三分。

　　．小海：二穴土也，在肘内大骨外，去肘端五分陷中。甄权云：以屈手向头取之。手大阳脉之所入也，为合。治寒热，齿龈肿，风眩，颈项痛，疡肿，振寒，肘腋肿，少腹痛，四肢不举。可灸三壮，针入二分。

　　九、十二经四肢各穴分经主治病症

　　（五）手厥阴心主脉

　　（左右手及臂凡一十六穴〕．中冲：二穴木也，在手中指端，去爪甲如韭叶陷中。手厥阴心主脉之所出也，为井。治热病烦闷，汗不出，掌中热，身如火痛，烦满，舌强。针入一分。

　　．劳宫：二穴火也，在掌中央动脉中，以屈无名指取之。手厥阴脉之所流也，为荥。治中风，善怒，悲笑不休，手痹，热病三日汗不出，怵惕，胸胁痛不可转侧，大小便血、衄血不止，气逆呕哕，烦渴，食饮不下，大小人口中腥臭，胸胁支满。黄胆目黄，可灸三壮。

金针秘传
金针秘传

　　一、论针灸学之渊源及真传之难得

　　世人每以针灸学术，久已失传。又有谓针灸家多守秘密，靳其术而不传，此皆未悉针灸学之甘苦，是以有此想当然之说耳。无论何种学术，凡可以文本相传者，多属其中之糟粕。若其精华所在，绝非文本可以相传。

　　其中之曲折奥妙，非由耳提面命不可，甚至可以意会而不可以言传。孟子所谓大匠诲人，能与人规矩，不能使人巧。非故靳其术而不传，实有千言万语，而不能领略一二者。即孟子之所谓巧，乃学术之精华也。针灸之学，精华多而糟粕少。所以数千年来，能得其真传者，一代不过数人，职此故也。

　　即以文本可传者而论，似乎《内经》、《难经》所有之文本，即由上古相传而来，必无谬误，无如五代以前，印书之学，尚未发明，各种书籍皆有手抄，甚为难得。又易错落舛误，一经世乱，往往焚毁无遗，此相传之一难也。秦汉以上，各种学术率以口耳相传，未能笔之于书，人存则学存，人亡则学亦亡，此相传之二难也。有此二难，是以上古学术，存于今者，十不逮一，并非故守秘密，靳而不传也。

　　针灸一道，首重经络穴道，次即手法针法。如《灵枢》、《素问》、《难经》等书，皆为针灸家之祖籍。数千年来，无能出其范围，但某经某穴、主治某病、即已略而弗详。至某穴应如何下针，某病应如何寒温补泻，更不得其要领，何也？考《内经》、《难经》而外，专论经络穴道及主治病症者，据《隋书经籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴图》三卷。《唐志》有《黄帝内经明堂》十三卷、《黄帝十二经脉明堂五脏图》一卷、《黄帝十二经明堂偃侧人图》十二卷、《黄帝明堂》三卷。又隋之杨上善《黄帝内经明堂类成》十三卷、杨元孙《黄帝明堂》三卷，皆足以补《内》、《难》之不足。无如今世一字无存，如但守《内经》、《难经》，即各经穴道，尚不能备，何论其他。

　　幸有晋人皇甫士安，当汉魏经籍散亡之后，以上各书尚未残缺，得以搜罗纂辑。着为《甲乙经》十二卷，垂示后人。至今学针灸者，能知某经有若干穴，某穴确在某处，某病宜取某穴，及各穴应如何下针，皆以《甲乙经》为根据，除此以外，更无可考。是以《甲乙经》之有功于医，直与《内经》、《难经》并垂不朽。针灸家更宜奉为金科玉律，不可不熟读而深究也。

　　由晋宋以迄隋初，百数十年之间，大乱迭兴，学术道丧，医学尤荒。除王叔和之《脉经》、葛洪之《肘后方》、褚澄之《褚氏遗书》、巢元方之《病源》以外，更无他种医书流传。针灸之书，更无有起而述之者。

　　至唐初孙思邈真人着《千金方》，始稍稍论及针灸，而王焘着《外台秘要》，即以针灸为绝无所用，惟于六朝人之方剂，则广收博采，一字不遗。因此有唐一代，谈针法者绝少，《内》、《难》、《甲乙》之学，至此几乎失传矣。史虽盛称狄梁公脑后下针，赘疣立坠，仅堪播为美谈，并无一字撰述，此则深可痛惜者也。

　　赵宋崛兴，居然为医设学，定考医程序，造就医学人才。命林亿、高保衡等，校正《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等书传世，官家着有《惠民和剂局方》、《圣济总录》诸书，嘉惠医林。于针灸一科，并极留意，朝廷以世传针砭之法，方术不同，易滋讹舛，于是命尚药奉御王唯一等，考求古代明堂气穴经络之说，铸有铜人二具，天圣五年十月制成。奉诏一置医官院，一置大相国寺仁济殿。又命纂集旧闻，订正讹谬，着为《铜人 穴针灸图经》三卷，刊刻颁布，俾资遵守。前代失传之《明堂图说》，至是始复传于世。

　　凡读《内》、《难》、《甲乙》者，可以有所考镜矣。

　　又据周密《齐东野语》云：舅氏章叔恭， 襄州日，尝获铜人背面二器，相合则浑然全身。后由赵南仲归之内府，叔恭尝写有铜人背面二图云云，则宋时内府铜人不止王唯一所制一种。王制之铜人，当为全身，故可分置二处，此为两面相合而成，不知何时何人所作，其异同优劣如何，俱不可考。即章叔恭所绘之图，亦不可得见，至为可惜，今言孔穴图者，惟《铜人 穴图经》略存梗概耳。

　　王唯一所制，章叔恭所绘，皆只有正背二面，侧伏尚不完全。惟世传《明堂灸经》所绘之图，兼及侧面伏面，足补两种铜人之不足，益可宝贵。惟此书不题着书人姓名，惟题西方子撰，想系宋之高人隐士，精于灸术，不屑以医著名者之所为也。

　　元明之间，针灸之学益微，历代传习不废者，只有席氏一家。考明陈会着有《神应经》一卷，卷首列有宗派图，称梓桑君席宏达得针灸真传，世世专精，九传而至席华叔，十传而至席信卿，十一世始传于陈会。

　　会即广传其术，共授二十四人，得其真传者有二人，一为康叔达，一为刘瑾。书中有席宏达传授誓词，谓传道者必盟天歃血，立誓以传，当于宗派图下注其姓名。如或妄传非人，私相付度阴有天刑，明有阳谴云云，此针灸家誓守秘密之明证。但《内经》即有勿传非人之语，当以针法易习难精，深恐无识之徒，得其皮毛，肆意图利，贻害病患，故郑重传授，借以垂戒耳。

　　明季大江南北，以针名世者，尚有二家。一为姑苏凌汉章，其于周身穴道，不须按揣，隔衣针之，亦百不失一，所谓目无全牛者也。一为六合李千户，针法亦极精，但其按穴必须去衣折量，先以墨点记其应针之穴，然后下针。其术不同，而神乎其技，则初无二致，人谓其异曲同工。

　　元明之间，有一秘密之针灸书，得之者视如枕中鸿宝，名曰《卫生针灸元机秘要》。万历中太医院官杨继洲得其书，谓当公之于世，乃为之补辑刊刻，易其名曰《针灸大全》。同时有高武者，着有《针灸聚英》、《针灸节要》诸书。凡历代相传之针法灸法，及针灸家之备歌各赋，多搜括无遗。元王国端之《扁鹊神应针灸玉龙经》，亦多录私相传诵之歌括歌赋。盖皆热心针灸学，惟恐古法失传，同抱一普及公开之思想者也。

　　吾师黄石屏先生为人治病，亦隔衣下针，无须留意揣量穴道，而自然百无一误。盖与明季凌汉章所传针法，为一脉相传，固由于周身穴道烂熟胸中，无须临时脱衣挨按，然其随手下针百无一误者，另有取穴准确之法，较之脱衣挨按，尤为迅速。故鄙人平生治病亦遵吾师之法，隔衣下针，并非故为所难，亦由习之既久反较脱衣为易。此等处可以意会，而不可以言传。将来实习时，吾师所传隔衣下针之法，当可望其普及也。

　　习针科者，对于晕针及吸针之解法，务宜讲明有素，庶不致临事仓皇。晕针固险，而吸针尤险而危。昔朱丹溪有一门人，为病者用针，针为气所吸，牢不可拔，而吸入甚速。其人急趋丹溪求教，丹溪闻之变色曰：吾不能解，惟速求可久先生。葛至，急于他穴下一针，其吸入之针，应手射出。

　　可见针法自有真传，到此紧要关头，丝毫不容假借矣。

　　二、医经录要

　　《汉书艺文志》医经者录凡七家，二百一十六卷。计《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷、《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷、《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今传于世者，只《灵枢》九卷、《素问》九卷，合为《黄帝内经》十八卷，扁鹊《难经》二卷。其余各家，久已湮没失传。尝谓医经传自上古，其时方剂未兴，所赖以治病者，惟恃针灸而已。古圣针灸之术，存于今之《内》、《难》两经者，已十不逮一。居今日而讲求针灸之学，断未有不读《内》、《难》，而能洞悉原委者。以《内》、《难》诸经为一切针法所自出，方脉家尚在必读，针灸家更不可不详考贯通。但今之习针灸者，如责其先读《内》、《难》诸经，未有不望洋而叹。兹择其最关重要，为针灸家所万不可不知者，于《内经》选录数篇，《难经》则录自六十二难以后二十条，为学人立一基础，较之毫无根底，以讹传讹者，固有天壤之别。倘由此而探本寻源，推求经义，其造诣更未可限量也。

　　二、医经录要

　　（一）《灵枢·经脉》篇

　　此篇为医学之大本原，无论方脉针灸两家，皆不可不熟读深思，心知其意。凡人身脏腑经络，如何贯通，如何联系，十二经之界限起止，以及分经辨症之所以然，皆历历分明，丝毫不紊。非上古之神圣，何由推测而知。针灸家如不读此篇，非但不知辨症，且亦无从下手，真乃针灸家之金科玉律，万不可不读之大文也。

　　雷公问于黄帝曰：禁服之言，凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，外别六腑，愿尽闻其道。黄帝曰：人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。雷公曰：愿卒闻经脉之始生。黄帝曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

　　肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循 内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气喘渴，烦心胸满， 臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者则寸口反小于人迎也。

　　大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上 外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆络肺，下膈属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄，喉痹，肩前 痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。

　　为此诸病，盛则泻之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间，其支者，下廉三寸而别，下入中指外间；其支者，别跗上，入大指间，出其端。是动则病洒洒振寒，善呻数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄，口 唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

　　脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下，其支者，复从胃，别上膈，注心中。

　　是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕、泄、水闭、黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠；其支者，从心系上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循 内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

　　小肠手太阳之脉，起于小指之端。循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循 外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆络心，循咽下膈，抵胃属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐 却入耳中；其支者，别颊上 抵鼻，至目内 ，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔， 似折。是主液所生病者，耳聋目黄颊肿，颈颔肩 肘臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。