本帖最后由 此生唯你 于 2014-9-22 12:47 编辑
问诊单(并提供手心、舌苔、面部照片)
1、 一般状况
性别:男
年龄:1岁7个月
住地:湖南长沙
身高:73
体重:9KG
2、主要情况
主要症状:高烧39度左右不退,咳嗽不多
持续时间:7月19日开始咳嗽,22日晚上发高烧,我没量体温
治疗经过:
是否手术:
西医诊断:喉咙红肿,白细胞偏高
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:有汗
口渴:不停的喝水,在没生病前也是不停的喝水,每天很多尿,基本上十几分钟一个尿
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片) 照片明天发上来
面色:偏黑黄,黑不知是晒的还是病成这样的。
胖痩:瘦
饮食:生病都没吃荤
二便:大便基本上每天都有,黄黄的,不是很干
睡眠(晚上几点入睡):
5、寒热状况
怕热怕冷:
寒热(包括手脚、肚子温不温):手脚是热的
冷饮热饮:
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):没什么精神
7、以往病史及曾用药:对西医48天因咳嗽住院21天,五个多月的时候因做车去检查身体,天气炎热,但是车上空调开得很低,就一直发烧,咳嗽了,基本上是住在医院的,到七个多月的时候还是没好。期间高烧四十度,无汗,不进食水,西医用药退不下来,冰敷,灌肠都退烧不下,最后转到其他医院治到退低烧。后来接触金针门,用了二三个月的外治法,小孩上火严重,就停了外治法。后来的咳嗽发烧,都是时疫方和外治法治好的。
8、其他需要说明的事项:这次的高烧从19号开始咳嗽,22号晚上开始高烧,一直到今天都没退烧,28号下午五点多退到过38度,到晚上又烧到39.5度,小孩毕竟烧了这么久,精神不是很好。一点点咳嗽。没鼻涕。喝旧的时疫方,喝过一次三豆饮,黄豆白菜心水,出了汗,但没退烧,葡萄干水这两天都有喝。高烧这么久,我很不淡定了。
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