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1、一般状况
性别：女
年龄：5周岁
住地：江苏省苏州市
身高：108cm
体重：34斤
2、主要情况
主要症状：看电视或运动时伴有长吸气，运动时更明显，感觉喘不上气来
持续时间：一个月
治疗经过：未治疗
是否手术：无
西医诊断：无
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：√
口渴：
口干：
口苦：
有痰：
耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：√
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：102/分钟
舌质：红、草莓舌，昨天发现舌根部位有红色块状凸起
舌苔：(请附照片）
面色：偏黄
胖痩：适中
饮食：以前胃口一般，偏爱荤菜，目前已经连续吃了一个月的双芽水，效果明显，胃口好多了，蔬菜也愿意吃了
二便：不爱喝水，小便次数少。
吃双芽水之前平均两天一次大便，现在基本能一天一次，不过通常是幼儿园放学回来后大便
睡眠（晚上几点入睡）：通常9点半入睡，入睡后喜欢翻身踢被子。最近一个月发现伴有磨牙。
5、寒热状况
怕热怕冷：怕热
寒热（包括手脚、肚子温不温）：温
冷饮热饮：喜欢冷饮，但严格控制不吃冷的
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：易喜，易怒，爱哭
7、以往病史及曾用药： 出生14天，呛奶住院5天，医生诊断为新生儿肺炎，头孢挂水 2岁 发烧不退，病毒性感冒，高烧两天不退，挂水两天头孢 3岁4个月，发烧咳嗽，口服头孢（上幼儿园第一个月） 3岁5个月扁桃体发炎，先吃阿莫西林一天，上吐下泻停药，换口服头孢3天 3岁6个月扁桃体发炎，高烧不退，先挂2天头孢，白细胞指数依然超高，继续挂2天阿奇霉素，退烧 4岁扁桃体化脓，口服蒲地蓝，4天消脓退烧，咳嗽不断根，每天清嗓子 4岁一个月咳嗽加剧，喝中药5天，咳嗽终止，但每天清嗓子 4岁两个月，耳朵疼，就医诊断为扁桃体发炎，挂水头孢2天，依然有清嗓子 4岁5个月，高烧不退，伴有咳嗽，到当地台湾医生的诊所就医，诊断为扁桃体化脓，吃药3天，停药后有间歇性咳嗽 4岁7个月，咳嗽不断，急性支气管炎，挂水头孢2天，后吃蒲地蓝，小儿清肺止咳胶囊5天，咳嗽未断根 一周后，气温骤降，咳嗽加剧，第二天发烧，到台湾医生的诊所就诊，依然为扁桃体化脓，吃药4天，依然咳嗽,伴有清嗓子。 2015.1.17开始喝双芽水 2015.1.19~21 喉咙痛，鼻塞2015.1.21晚喝2014时疫增方6天后好转 2015.2.13开始咳嗽外治法排毒，同时每晚热水泡脚 2015.3.7严重鼻塞，因为我感冒，担心她被传染，喝了4天时疫方后好了
8、其他需要说明的事项：
从小两眼之间就有一根青筋 2015.2.20泡脚同时在外治法，发现小孩喘不上气，立刻暂停了外治法。后来分开泡脚和外治法，一周后，长吸气现象仍然在，担心外治法不适应，暂停了外治法。但还是每晚泡脚。前天跑了一会儿步，又严重喘不上气，昨天看她舌苔时又发现舌根部位有红色凸起，小孩说不疼，没感觉。平时睡着了呼吸平稳，没有异常。 2015.3.15晚给她喝了莲心水
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金针门（广州何有中中医门诊部） 