本帖最后由 冰面下的鱼 于 2015-4-17 09:59 编辑
1、一般状况
性别:女
年龄:2岁9个月
住地:
身高:95CM
体重:28斤
2、主要情况
主要症状:咳嗽,晚上11点到12点和早上5点咳的特别多,感觉一个晚上都在咳,有时咳不出脸憋红,运动时咳嗽加剧,无其它症状
持续时间:一个月,
治疗经过:从3月15号开始,最开始感冒流清鼻涕,后面转咳,后又转发热,热退后一直咳到现在,期间喝了4天的2015年时疫方,后好转,隔天发热38.5度,继续新时疫方4天,没见效。改2014年时疫方,后退热转咳嗽到现在4/16号 4月11号用了外治法2天, 咳嗽加剧停止外敷,后未见好转,又因上次外敷流了鼻血,有点怕。期间也喝过几天内治法,双芽水一直在喝,
是否手术:
西医诊断:支气管发炎 咽喉发炎 属细菌感染,白细胞高。
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗: 晚上睡觉汗很多,
口渴:喝水多,爱喝凉水,
口干:
口苦:
有痰:不会咳,不清楚
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:瘦
饮食:良好
二便:正常(大号有时有点白,未生病时一直是 前面干后面稀)
睡眠(晚上几点入睡):9点~10:30点
5、寒热状况
怕热怕冷:怕热
寒热(包括手脚、肚子温不温):温,脚热些
冷饮热饮:爱喝冷水
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):喜
7、以往病史及曾用药:
8、其他需要说明的事项:
特别注意:需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变,请提供病变图片
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