1、一般状况
性别:女
年龄:11
住地:安徽六安市金寨县
身高:146cm
体重:42kg
2、主要情况
主要症状:间断性的点头、眨眼、手抖。
持续时间:4年
治疗经过:4年前做了磁共振,脑电图但都没问题医生诊断抽动症
是否手术:没
西医诊断:抽动症
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:( 17 分钟前 上传
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)
面色:偏黄
胖痩:偏胖
饮食:以荤菜为主,偏食不喜欢吃绿色蔬菜
二便:正常
睡眠(晚上几点入睡):9点半左右
5、寒热状况
怕热怕冷:怕热
寒热(包括手脚、肚子温不温):温
冷饮热饮:冷饮
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):容易生气也容易高兴
7、以往病史及曾用药:无
8、其他需要说明的事项: |