1、一般状况
性别：男
年龄：4岁
住地：东莞
身高：110
体重：19kg

2、主要情况
主要症状：扁桃体肿大3度，腺样体肥大，睡觉张嘴呼吸，打鼾，流口水，经常感冒咳嗽
持续时间：5个月
治疗经过：15年11月吃中药调理一个月后发现有鼻窦炎，又开始吃西药
是否手术：否
西医诊断：鼻窦炎，腺样体肥大

3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：✔刚睡着1个小时特别出汗
口渴：
口干：
口苦：
有痰：✔
耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：✔走路多一点就叫累
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：✔有时眼睛肿

4、其他状况
脉率：
舌质：这两天感冒了，有舌苔，有点点
舌苔：(请附照片）
面色：发黄
胖痩：偏瘦
饮食：挑食，不吃青菜，

二便：正常

睡眠（晚上几点入睡）：10点到10:30,有时甚至11点，翻来翻去不愿意睡，早上起来老是叫困

5、寒热状况
怕热怕冷：一热就出汗，一冷手冰凉
寒热（包括手脚、肚子温不温）：手心脚心热，肚子温
冷饮热饮：一般都喝温水，夏天偶尔喝冷的（不冰冻的）

6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：

7、以往病史及曾用药：
  鼻窦炎: 喷内舒拿，和吃孟鲁思特钠咀嚼片
8、其他需要说明的事项：正在吃无限极的保健品调理

腹九宫没两天一次，最少15分钟，尽量再加上揉腹，掐太间-行冲，好像感觉孩子睡觉好一点了，中间咽下炎，吃时疫方好了，可惜4/9又咳嗽发烧了，咳嗽厉害，没办法又去医院了，

去的话需要预约吗？