1、 一般状况
性别：男
年龄：11个月7天
住地：深圳
身高：77cm
体重：9.3kg
2、主要情况
主要症状：8月3日中午12点左右呕吐一次，吃的母乳全部吐出；下午和晚上各呕吐一次，一天几乎没有进辅食。网上查询症状说是胃部受凉。8月4日凌晨3:30左右，感觉手心脚心发烫，头部低热。8月4日早上8：24分量温度37.7°
持续时间：2天
治疗经过：健脾散半包喝了一次；妈咪爱喝了一包。
是否手术：否
西医诊断：
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：√
口渴：√
口干：√
口苦：
有痰：
耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）
面色：
胖痩：
饮食：差。只吃母奶，辅食一点不吃。
二便：小便少，颜色发黄,8月3号白天只有一次；大便一天一次，开始有点干，中间正常，结束时有点稀。
睡眠（晚上几点入睡）：21点左右入睡，睡的不安稳。估计是饿的。口渴，母乳不够，喝温开水40ml.
5、寒热状况
怕热怕冷：
寒热（包括手脚、肚子温不温）：
冷饮热饮：
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：
7、以往病史及曾用药：健脾散（武汉健民牌 半包）；妈咪爱1包。
8、其他需要说明的事项：
金针门（广州何有中中医门诊部） 