1、一般状况
性别:女
年龄:一岁半
住地:安徽
身高:84cm
体重:20+
2、主要情况
主要症状:便秘
持续时间:从出世到现在时好时坏
治疗经过:月子里混合喂养最长5天拉一次,没办法多让她喝水,总之她一直就没有像别家小孩那样一天好几次拉特别稀的大便,追奶后来2个月就开始纯母乳喂养,一直时好时坏,不到一岁时有次很严重,前段像羊粪状很粗拉不出来痛得大哭后面的软些,带到中医院去了,中药什么的她都不喝的。那个老中医叫我买点胖大海泡水给宝宝喝,同时也买了益生菌等、给她喝酸奶、吃火龙果、多吃水果、多喝水等后来稍微好些了一段时间。一次宝贝生病在山药社区让感恩的心姐姐把我带到了金针门论坛,在这上面学习到了好多东西,双芽水这段时间也断断续续喝了一点,开始她不接受,后来慢慢被我诱导的开始愿意喝一点了。半个多月前还很好每天早晨一起来就说要嗯嗯...然后变成中午、在就变成傍晚。然后又隔天一次了,只要一隔天一次大便就会很硬,晚上她睡觉了我也都给她肚子顺时针按摩。可这几天又严重了,一个多月了我经常煮小米粥给她吃加一点玉米片、燕麦什么的,干饭我都不敢给她多吃,水果啊喝水也不少.可是还是好不了,这几天肛门红肿和阴道之间也鼓起来了红红的,感觉肛门有点外翻,拉完我用温水给她洗干净用毛巾往里按按。现在真的不知道该怎么办,大家有没有什么好的办法我家孩子该需要怎么来调理,每次拉都痛就会该恐惧排便了,越恐惧九月受罪啊
。是否手术:无
西医诊断:无
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:爱出汗,比差不多大的小孩出汗都厉害些
口渴:夏天喝水喝的比较勤
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:一岁多时有次生病后就食欲很好,总感觉她肚子鼓鼓的
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:感觉有点黄
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:不胖也不算太瘦,一直都这样
饮食:饮食很好,我都控制着她,不然她得吃个没完
,但这两天差些,不愿吃也没勉强
二便:小便正常,大便这些天两天一次,前段很硬、粗、羊粪状,后端软些。每天拉就会好些,隔天一次就会出血
睡眠(晚上几点入睡):以前9-10点,现在都8点多、下午都会睡三小时左右
5、寒热状况
怕热怕冷:怕热
寒热(包括手脚、肚子温不温):手热,脚偶尔有点凉。小肚子温
冷饮热饮:天热就给她喝凉白开,天凉一点就喝温水
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):高兴多一些吧
7、以往病史及曾用药:出生时因为脏东西没排出去不吃奶,转到儿童科应该用了很多药,后来一次感冒引起支气管炎,用了消炎药,和一些抗感冒止咳等药物。
8、其他需要说明的事项: 舌苔照片看明天能不能拍到,拍到就在补上
特别注意:需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变,请提供病变图片
|