本帖最后由 爱佳俊 于 2012-9-24 10:46 编辑
1、一般状况
性别:男
年龄:一岁六个月
住地:甘肃兰州
身高:83cm
体重:20斤
2、主要情况
主要症状:舌苔开始变得越来越白
持续时间:从6月中旬开始积食,到8月底刚好些,9月二十几号又开始有积食的症状
治疗经过:一直在喝双芽水,中间有停过几次,喝过消食口服液
是否手术:
西医诊断:
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)孩子小,拍不上照片······
面色:
胖痩:瘦
饮食:一天两次,饭量少,以稀饭,面条为主,两三个月都没有吃肉,蛋,奶
二便:小便正常,大便总是绿色,最近几天稀软,不成形,
睡眠(晚上几点入睡):9点半左右睡着
5、寒热状况
怕热怕冷:
寒热(包括手脚、肚子温不温):手凉
冷饮热饮:
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):有些急躁
7、以往病史及曾用药::①11个月得过肺炎,那个时候没想到去注意用的都是那些药,住了7天院后,回家喂了三天的头孢,和氨溴特罗
② 扁桃体发炎,用的退热糖浆,头孢,羚羊角
③呕吐,不吃东西,低烧,化验有病毒,医生让吃的藿香正气丸,利巴韦林,连着两天不吃东西,只吃母乳,晚上都有一次大便,拉的糊糊状,两天后吃的退热糖浆,银黄颗粒,吃了一天
④出了一次幼儿急疹,医生让吃的退热糖浆,头孢
⑤风热感冒,从五月二号晚上开始发烧,用栓剂,退热贴,五月三号打屁股针(炎琥宁),羚羊角颗粒,栓剂,检查嗓子发炎了,五月四号和五号都打屁股针,体温一直退不下来,打了三天屁股针,五月六号服健儿清解液,37.5度,五月七号吃的清肺化痰颗粒,37.4度,开始咳嗽有痰,没办法,又带去看医生,开始吃阿莫西林,鱼腥草,氨溴特罗,五月八号,吃阿莫西林两次,氨溴特罗两次,鱼腥草两次,五月九号,没吃阿莫西林,吃氨溴特罗一次,鱼腥草三次,去看医生,医生说不吃消炎药,孩子就得住院,没办法,从五月十号到五月十三号,每天吃阿莫西林两次,鱼腥草三次
8、其他需要说明的事项:孩子是母乳喂养,孩子肝火大,现在只长了六颗牙,上次7月份积食,感恩姐让喝绿豆汤,喝了一个星期,稍微好些,接着又开始拉绿色大便,双芽水从6月就几乎一直在喝,中间停过几次
饭量一直不好,一岁半的孩子,很少吃到200ml,上次积食持续了两个多月,才好了20来天,舌苔开始变的越来越白,饮食也开始越来越不好了,看到子非妈妈的帖子,提到这样可能是孩子肝经的问题····
我担心总积食,影响孩子的生长发育,请帮忙看看吧··· |