本帖最后由 爱佳俊 于 2012-9-24 10:46 编辑
1、一般状况
性别：男
年龄：一岁六个月
住地：甘肃兰州
身高：83cm
体重：20斤
2、主要情况
主要症状：舌苔开始变得越来越白
持续时间：从6月中旬开始积食，到8月底刚好些，9月二十几号又开始有积食的症状
治疗经过：一直在喝双芽水，中间有停过几次，喝过消食口服液
是否手术：
西医诊断：
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：
口干：
口苦：
有痰：
耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）孩子小，拍不上照片······
面色：
胖痩：瘦
饮食：一天两次，饭量少，以稀饭，面条为主，两三个月都没有吃肉，蛋，奶
二便：小便正常，大便总是绿色，最近几天稀软，不成形，
睡眠（晚上几点入睡）：9点半左右睡着
5、寒热状况
怕热怕冷：
寒热（包括手脚、肚子温不温）：手凉
冷饮热饮：
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：有些急躁
7、以往病史及曾用药：：①11个月得过肺炎，那个时候没想到去注意用的都是那些药，住了7天院后，回家喂了三天的头孢，和氨溴特罗
② 扁桃体发炎，用的退热糖浆，头孢，羚羊角
③呕吐，不吃东西，低烧，化验有病毒，医生让吃的藿香正气丸，利巴韦林，连着两天不吃东西，只吃母乳，晚上都有一次大便，拉的糊糊状，两天后吃的退热糖浆，银黄颗粒，吃了一天
④出了一次幼儿急疹，医生让吃的退热糖浆，头孢
⑤风热感冒，从五月二号晚上开始发烧，用栓剂，退热贴，五月三号打屁股针（炎琥宁），羚羊角颗粒，栓剂，检查嗓子发炎了，五月四号和五号都打屁股针，体温一直退不下来，打了三天屁股针，五月六号服健儿清解液，37.5度，五月七号吃的清肺化痰颗粒，37.4度，开始咳嗽有痰，没办法，又带去看医生，开始吃阿莫西林，鱼腥草，氨溴特罗，五月八号，吃阿莫西林两次，氨溴特罗两次，鱼腥草两次，五月九号，没吃阿莫西林，吃氨溴特罗一次，鱼腥草三次，去看医生，医生说不吃消炎药，孩子就得住院，没办法，从五月十号到五月十三号，每天吃阿莫西林两次，鱼腥草三次
8、其他需要说明的事项：孩子是母乳喂养，孩子肝火大，现在只长了六颗牙，上次7月份积食，感恩姐让喝绿豆汤，喝了一个星期，稍微好些，接着又开始拉绿色大便，双芽水从6月就几乎一直在喝，中间停过几次
饭量一直不好，一岁半的孩子，很少吃到200ml，上次积食持续了两个多月，才好了20来天，舌苔开始变的越来越白，饮食也开始越来越不好了，看到子非妈妈的帖子，提到这样可能是孩子肝经的问题····
我担心总积食，影响孩子的生长发育，请帮忙看看吧··· | 
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金针门（广州何有中中医门诊部） 