1、一般状况
性别:男
年龄:6岁
住地:杭州
身高:122
体重:22.5
2、主要情况
主要症状:咳嗽 喘
持续时间:3年
治疗经过:
是否手术: 西医诊断 咳嗽变异型哮喘 中医说是过敏性哮喘 不知是不是同一种
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:爱出汗
口渴:
口干:
口苦:
有痰 希白泡沫痰
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:
饮食:清淡
二便:小便清长 大便以前一直偏干施针后有改善
睡眠(晚上几点入睡):9点30左右
5、寒热状况
怕热怕冷:感觉怕热 稍微多穿点衣服就出汗
寒热(包括手脚、肚子温不温):
冷饮热饮:
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):
7、以往病史及曾用药:阿奇消炎药吃的比较多 盐水出生到现在大概没超过十瓶 14年断断续续喝过大概3个月样子的中药
8、其他需要说明的事项 |