1、一般状况
性别:女
年龄:56
住地:内蒙
身高:162
体重:120
2、主要情况
主要症状:腿腕扭伤,腿腕处的筋特别硬,主要是筋疼。小腿肚子肉也是很硬。
持续时间:2个多月
治疗经过:吃三七片,涂了一些外用的活血的要,经常用艾灸,
是否手术:否
西医诊断:
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况) 这些症状原来基本都有,现在基本消除了,现在主要还是有心慌的症状。
头痛:有时候有头疼
头晕:
出汗:晚上睡觉多少有点盗汗
口渴:
口干:√
口苦:
有痰:√
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:√
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:淡红
舌苔:(请附照片)舌苔淡淡的白色
面色:有点发黄
胖痩:中等
饮食:清淡的饮食。
二便:
睡眠(晚上几点入睡):10点左右
5、寒热状况
怕热怕冷:怕冷
寒热(包括手脚、肚子温不温):
冷饮热饮:热饮
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):爱生气,经常想不开。
7、以往病史及曾用药:糖尿病,原来一直是典型的脉迟症状,坚持按摩肾经的穴位,脉基本正常。血糖还是偏高。原来脾气一直不好,容易烦躁,总感觉肚里热的慌,阴虚的厉害,现在这些调理的好了很多。 有过肝囊肿,囊肿一直没有长,一直处于观察阶段。 我妈妈筋和小腿肌肉不舒服,脾肾不好是根源,我想能不能先缓解她筋疼的症状,至少可以行动无碍,这两个多月一直在家里待着,不能外出。多谢!
8、其他需要说明的事项: |