1、一般状况
性别：男
年龄：20个月
住地：陕西西安
身高：86cm
体重：12kg
2、主要情况
主要症状：腹泻好了之后特别能吃，三餐吃的比以前多，三餐间还要吃东西
持续时间：6天左右
治疗经过：
是否手术：
西医诊断：
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：
口干：
口苦：
有痰：
耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）
面色：
胖痩：
饮食：
二便：大便一天一次，条状。小便比较清，可是不如生病前知道控制小便，有时候站着就尿了，尿的同时才会说尿尿。而且小便不是很有力，这个以前我就感觉他没有别的小孩子小便时尿的远，这次腹泻后好像更明显了。
睡眠（晚上几点入睡）：9点半左右
5、寒热状况
怕热怕冷：
寒热（包括手脚、肚子温不温）：晚上睡觉被窝比较凉，连着两个晚上半夜都会给孩子暖被窝
冷饮热饮：
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：每天都挺开心的，可是最近老会说：怕。喇叭响一下说怕，打蚊子声音大点儿也会说怕，但感觉他不象是真的怕，好像在说着玩。
7、以往病史及曾用药：
8、其他需要说明的事项：
特别注意：需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变，请提供病变图片
| 
金针门（广州何有中中医门诊部） 