1、 一般状况
性别:男
年龄:1岁7个月
住地:西安
身高:85CM
体重:24斤
2、主要情况
主要症状: 半岁加辅食后容易腹泻,各种原因的拉肚子都有过,打疫苗后都会拉肚子。1岁5个月时,吃的多伤食呕吐,拉肚子,找中医开了药,里面有止泻的,吃了后立即不拉了,三天后才大便,奇臭无比,从那之后开始大便不正常,臭,稀干不调,量少,放屁奇臭,晚上半夜12点翻腾,很不舒服的样子,舌头中部开始变黄,吃了四磨汤,焦三仙没有效果,胃口却出奇的好,吃的很多,这样一直持续了快半个月,舌苔黄厚,直到有天下午发低烧,持续了2天,才确认是积食,吃了肥儿丸后泄下奇臭,量多的黑绿便后,舌苔恢复正常,退烧。后找推拿医生调理了几次,一直吃素,大便免强正常,但一直有不消化的菜。从那后,脸色有点黄,稍吃的多大便就不好,舌苔变白时大便干,量少,直到看到双芽水,开始喝,喝了后胃口更好了,大便次数增多至一天2次,前干,后稀糊状,有时上午吃的菜下午都能拉出来,喝了半个月后,大便里面不消化的比以前小了,少了,大便偶尔稀糊,偶尔正常,感觉拉的很彻底。一天拉一次的居多,一直喝了现在有快2个月了,几乎天天喝,因为宝宝胃口太好了,吃的多,有时喝的双芽水舌苔也会变白,加量喝就会好点。但现在肠胃的问题是,一直吃素,水果几乎不给吃,不给吃零食,有时吃菜多了也会积食。大便稀多时就不会有白舌苔,如果大便量少,干,舌苔就会白。(前几天拉稀,给感恩老师发过孩子照片,说受惊了,收惊后大便好了,鼻梁还有青筋,脸色稍微好点)
持续时间:2个多月治疗经过:推拿健脾和胃。从未用过任何抗生素,拉肚子期间大多推拿处理,益生菌也吃过
是否手术:无
西医诊断:未看过西医
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)最近正常
面色:发黄
胖痩:中等
饮食:食量很好,很少吃肉,主食稀饭,馒头,菜。三餐奶,三餐饭。
二便:小便喝水多就正常,喝水少时色黄
睡眠(晚上几点入睡):晚上8点入睡,次日5点起来喝水,一直到7点左右起床,一直很规律地,偶尔有晚上睡的翻腾的时候,一般几天就过了。白天睡觉,偶尔眼晴闭不严实。
5、寒热状况
怕热怕冷:长这么大一直怕热。一热肠胃就容易出问题。
寒热(包括手脚、肚子温不温):最近手脚微凉,肚子温 冷饮热饮:
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):精神正常,出外怕生,胆子小。这几天脾气大,容易哭闹。
7、以往病史及曾用药:长这么大几乎不感冒,没咳嗽过。一直很能吃,就是肠胃不太好。没用过西药。
8、其他需要说明的事项:请问双芽水应该怎么喝!脸色黄怎么调理。但现在肠胃的问题是,一直吃素,水果几乎不给吃,不给吃零食,有时吃菜多了也会积食。大便稀多时就不会有白舌苔,如果大便量少,干,舌苔就会白。什么都不敢吃,长期下去怕营养不良。请感恩老师教办法。
特别注意:需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变,请提供病变图片 |