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问诊单（并提供手心、舌苔、面部照片） 1、一般状况
性别：女
年龄：3岁
住地：重庆
身高：95CM
体重：12KG
2、主要情况
主要症状：发烧，拉肚子，呕吐。 治疗经过：用生姜柱蘸麻油搓背，生姜切碎敷脚心，时疫方。体温恢复正常后大便有血丝， 后大便大部分是血，喊腹痛，便血频率高，一小时7、8次。
是否手术：无 西医诊断：急性肠炎
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：√
口干：
口苦：
有痰： 耳鸣：
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：√
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）
面色：
胖痩：消瘦，体重偏轻
饮食：比较挑食
二便：大便大部分是血
睡眠（晚上几点入睡）：9点半左右
5、寒热状况
怕热怕冷：
寒热（包括手脚、肚子温不温）：手脚偏凉
冷饮热饮：一直都喝温热水
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：有点爱发脾气
7、以往病史及曾用药：
8、其他需要说明的事项：
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金针门（广州何有中中医门诊部） 