傷寒心鏡別集 金 張從正
傷寒
(第一節)傷寒論雙解散
守真制雙解散,通聖益元各七八分,入生姜蔥白煎,解傷寒三二日,間以其初覺,亦傷寒疑似之間,解表恐傷于內,然攻裏恐傷于表,故制雙解以其表裏齊見俱解,甚爲得法,然間有不解,猶未盡善也。子和增作法,亦用前藥煎一碗,令飲其半探引出風痰,次服一半仍用酸辣湯投之,使近火衣被覆蓋汗出則解八九分矣。此法子和得之規繩之入,世所未知也。
(第二節)論發汗
世人只知桂枝麻黃發汗,獨不知涼藥能汗,大有盡善者。熱藥汗不出者反益病,涼藥發之百無一損。素問雲:辛甘發散爲陽,白粥配蔥食之便能發汗,益元加薄荷亦能發汗,承氣用姜棗煎以辛甘發散之意。守真雙解子和演爲吐法,豈非涼藥亦能發汗也。
(第三節)論攻裏
攻裏之藥當用寒涼,世人畏之是不知藥隨病而俱出,何曾留于中乎。桂枝下咽,陽盛則斃,承氣入胃陰盛乃亡。此語惑人久矣,鮮有解者,因有知幾窮理,偶于守真醫書注中稍見其意,此陽實陰實,陽實發散,陰實宣泄,不同實謂不受病也。陰實本不受病,何用承氣宣泄,反之則有斃亡之失也。此二句蓋謂傷寒之設也。
(第四節)論攻裏發表
素問雲:攻裏不遠寒,發表不遠熱。啓玄子雲:世人直疑攻裏合用寒藥,發表合用熱藥,似是而非也。蓋攻裏不遠寒,是不遠司氣之寒,雖嚴凝盛寒之際,若合攻裏不可畏天寒而不用寒藥,發表不遠熱者,是不遠司氣之熱,雖流金爍石炎蒸盛暑,合用發表之藥不可畏暑而不用熱藥,此不遠寒熱之理也。
(第五節)挦衣撮空何髒所主
挦衣撮空,許學士說作肝熱風淫末疾,故手爲挦衣撮空。此論雖當莫若斷之爲肺熱,以爲愈矣,其人必讝語,妄言經曰肺熱必爲讝語,兼上焦有病,肺必主之。手經者上焦也,二者皆當其理,果何如哉,天地爲體用肺爲體,肝爲用也。肝主諸血者陰物也,此靜體何以自動,蓋肺主氣,氣所鼓舞故靜得動,一說肝之用者,一說肺之用者,此天地至爲體用,二者俱爲當也,是知用髒血自寅至申行陽二十五度,諸陽用事氣爲肝所使,肺主氣自申至辰行陰二十五度,諸陰用事肺爲所用。
(第六節)傷寒口傳足經不傳手經論
傷寒只傳足六經。仲景本論無說,古今亦無言者,惟龐安常謂主生,故太陽水傳足太陰土,土傳足少陰水,水傳足厥陰木爲賊邪。蓋牽強穿鑿,胡不觀內經陰陽雜合論雲:太陽根于至陰,名陰中之陽。少陽根起于竅陰,名陰中之少陽。太陰根起于隱白,名曰陰中之太陰。少陰根起于湧泉,名陰中之少陰。厥陰根起于大敦,名曰陰中之厥陰,其次序正與此合。大抵傷寒始因中風,得之于陰是以正傳,足經者陰中之陽,陽中之陰也。又以六氣考之,厥陰爲初之氣,少陰爲二之氣,太陰爲三之氣,少陽爲四之氣,陽明爲五之氣,太陽爲終之氣,此順也。逆而言之正與此合,緣傷寒爲病逆而非順也。
(第七節)亢則害承乃制
假令水爲母,木爲子,當春旺之時冬令猶在,即水亢也,水既亢極則木令不至矣,木者繼冬而承水也,水既亢則害其所承矣,所以木無權則無所制土,土既旺則水受制。噫夫人必自侮然後人侮之,旨哉。木長春之令也,水受土制熱克其寒,變而爲濕。
傷寒心鏡別集終。
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