1、一般状况
性别：女
年龄：28
住地：广西
身高：163厘米
体重：65公斤
2、主要情况
主要症状：早晚鼻塞，流清涕，闻不到气味，拉稀，嘴唇干
持续时间：一周
治疗经过：喝葱白汤
是否手术：否
西医诊断：无
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：
口干：经常觉得口干
口苦：
有痰：
耳鸣：耳鸣几年
耳聋：
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：(请附照片）
面色：偏黄
胖痩：胖
饮食：规律
二便：每天一次，偶尔二次，但较稀
睡眠（晚上几点入睡）：十点
5、寒热状况
怕热怕冷：怕冷
寒热（包括手脚、肚子温不温）：手脚易冷
冷饮热饮：喜热饮
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：思
7、以往病史及曾用药：无
8、其他需要说明的事项：已孕六个月，觉得自已是过敏性鼻炎，风吹草动就鼻塞，流清涕，最近在练还阳卧，敲胆经，持咒，睡眠很好 |
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金针门（广州何有中中医门诊部） 