1、一般状况
性别:男
年龄:4岁半
住地:浙江
身高:105
体重:32
2、主要情况
主要症状:前一个星期咳嗽,用外治法好了,前天开始每天早上两三声咳嗽,昨天晚上外治法,昨天晚上有点低烧,手脚烫 和上一次,1月15日情况差不多,开始也是手脚烫,现在是咳嗽,昨晚手脚烫,没有鼻涕,晚上有点磨牙
持续时间:咳嗽二天,手脚烫昨天晚上开始
治疗经过:昨天晚上外治法,掐太冲,好痛,要哭,本来想吃肝气受损方,咳嗽了,又没有再吃.
是否手术:
西医诊断:
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:有,
耳鸣:
耳聋:
眼涩:揉眼睛
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:偏瘦
饮食:还好
二便:每天小便,都有泡泡,今早拉了大便,是成形.
睡眠(晚上几点入睡):
8至9点入睡
5、寒热状况
怕热怕冷:
寒热(包括手脚、肚子温不温):温
冷饮热饮:
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):悲,很爱哭,
7、以往病史及曾用药:
8、其他需要说明的事项:
宝宝眼袋都是紫色的,很深,
特别注意:需提供 面相、舌相、手相图片。如有局部病变,请提供病变图片
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