1、一般状况
性别:男
年龄:3
住地:佛山
身高:101
体重:35斤
2、主要情况
主要症状:咳嗽
持续时间:9天
治疗经过:时疫方,豆豉葱水,双芽水加枇杷叶,蜂蜜白萝卜水
是否手术:无
西医诊断:无
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:
头晕:
出汗:
口渴:
口干:
口苦:
有痰:偶尔
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:
胸闷:
腹痛:
腹胀:
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:
舌苔:(请附照片)
面色:
胖痩:
饮食:
二便:一天一次大便
睡眠(晚上几点入睡):十点
5、寒热状况
怕热怕冷:
寒热(包括手脚、肚子温不温):
冷饮热饮:
温
6、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊):
7、以往病史及曾用药:
四个月得肺炎,吃好多消炎药,挂一周针水,后来生病都用绿色方法,外治法等
8、其他需要说明的事项:
时疫方用了七天,当时只剩下起床时清嗓子就停了时疫方,但停第二天又出现咳,没什么痰。请教老师现在要怎么处理 |
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